易哈佛考试

1.胫骨结节骨软骨病临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、隆起为特点，疼痛与活动有明显关系。检查可见胫骨结节明显隆起，皮肤无炎症。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作、牵拉股四头肌或下蹲完全屈曲膝关节时疼痛加剧。X线平片可显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等。

2.正中神经损伤后，其运动功能障碍表现为拇短展肌、拇对掌肌麻痹。

3.狭窄性腱鞘炎又称弹响指和弹响拇，起病缓慢。初时，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。体检时可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节，屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动，或出现弹拨现象，并感到弹响即发生于此处。握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。

4.急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年。起病急，有寒战，继而高热至39℃以上，有明显的脓毒症症状。儿童可有烦躁、不宁、呕吐与惊厥。重者有昏迷与感染性休克。早期患区剧痛，患肢半屈曲状，周围肌痉挛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显。辅助检查，白细胞计数增高，起病后14天内的X线检查往往无异常发现。

5.屈曲型骨折(Smith骨折)常由于跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤引起。也可由腕背部受到直接暴力打击发生。较伸直型骨折少见。

6.颈骨折头下型对全身情况差，合并症比较多，预期寿命比较短的老年病人选择半髋关节置换术。

7.股骨下1/3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位。在下1/3段骨折，由于远折端向后移位，有可能损伤腘动脉、腘静脉和胫神经、腓总神经，应同时仔细检查远端肢体的血液循环及感觉、运动功能。

8.骨折病肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩，致使关节活动障碍。

9.切开复位内固定手术指征：①手法复位失败；②受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折；③合并神经、血管、肌腱损伤；④同侧肢体有多发性损伤；⑤陈旧骨折畸形愈合。

10.高位断肢再植，特别是缺血时间较长者，除了因血容量不足引起休克和再植肢体血液循环不良外，还可能因心、肾、脑中毒而出现持续高热、烦躁不安甚至昏迷，心跳加快、脉弱、血压下降，血红蛋白尿、小便减少，甚至无尿，均应及时处理。若全身情况无好转，甚至危及生命时，应及时截除再植肢体。