
1.小脑出血约占脑出血的10%。多由小脑上动脉分支破裂所致。常有头痛、呕吐,眩晕和共济失调明显,起病突然,可伴有枕部疼痛。出血量较少者,主要表现为小脑受损症状,如患侧共济失调、眼震和小脑语言等,多无瘫痪;出血量较多者,尤其是小脑蚓部出血,病情迅速进展,发病时或病后12~24小时内出现昏迷及脑干受压征象,双侧瞳孔缩小至针尖样、呼吸不规则等。
2.乳腺纤维腺瘤多见于40岁以下妇女,可为一侧或两侧,触诊多为类圆形肿块,质地坚韧,表面光滑,边界清楚,活动度好。
3.肺上沟瘤,侵入纵隔和压迫位于胸廓入口的器官或组织,如第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,也可引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。MRI对肺上沟瘤需显示胸壁侵犯及锁骨下血管和臂丛神经受累情况,MRI可提供更准确的诊断信息。
4.当小腿血运差,足背动脉搏动弱,怀疑有血管损伤时,应采用Doppler超声检查,明确有无腘动脉损伤,必要时进行血管造影。但腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是足背动脉触诊。
5.肺动脉血栓栓塞常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等,CT直接征象为肺动脉腔内充盈缺损,及其导致的血管部分或完全闭塞。
6.脂肪肉瘤起源于原始间叶组织,是最常见的软组织肉瘤之一;多见于40~60岁,男性多于女性。多发生于大腿、腹膜后、肩胛区等深部软组织区,可分为高分化、黏液样、多形性、去分化和混合型脂肪肉瘤等多种亚型,其中以高分化和黏液样脂肪肉瘤最常见。X线平片:病灶较大者表现为局限性软组织肿块影,分化较好的病灶内可见脂肪密度影。
7.《医疗机构管理条例实施细则》规定,对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并处以3000元以下罚款。
8.慢性肺脓肿常见的临床表现有咳嗽、咯脓痰和血痰,不规则发热伴贫血和消瘦等;CT可见早期呈肺内致密的团状影,其后形成厚壁空洞,内壁常较光整,底部常见气-液平面;脓肿周围炎性浸润吸收减少,空洞壁变薄,腔也缩小,周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。
9.肝细胞癌的诊断:病人有乙或丙型肝炎等肝病病史,甲胎蛋白(AFP)≥400ng/ml,超声、CT或MRI检查发现肝实质性肿块,且具有肝细胞癌典型影像学表现者,即可做出临床诊断。
10.鼻咽癌临床表现主要有涕血、鼻出血、耳鸣、听力减退、鼻塞、头痛;CT平扫检查表现为病侧咽隐窝变浅、消失、隆起,咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔,同时可见颈部淋巴结肿大,增强检查,病变呈不均匀明显强化。