易哈佛考试

易哈佛 \ (综合)学霸笔记轻松上分23条
(综合)学霸笔记轻松上分23条
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简介(试读内容):

1.急性血源性骨髓炎最常见的发生部位为胫骨近端和股骨远端,其次为肱骨与髂骨,脊柱或其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见。局部脓肿分层穿刺抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

2.股骨干上1/3骨折,由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牵拉,使近折端向前、外及外旋方向移位;远折端则由于内收肌的牵拉而向内、后方向移位;由于股四头肌、阔筋膜张肌及内收肌的共同作用而向近端移位

3.骨髓瘤是常见于40岁以上的男性,好发部位为含有造血骨髓的骨骼,依次为脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等。

4.影响骨折愈合因素有:①切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供;②反复多次的手法复位,可损伤局部软组织和骨外膜,不利于骨折愈合;③行持续骨牵引治疗时,牵引力量过重,可造成骨折端分离,并可因血管痉挛而致局部血液供应不足;④骨折固定不牢固,骨折仍可受到剪力和旋转力的影响,干扰骨痂生长等。

5.断肢(指)离断平面与再植时限:断肢(指)再植手术越早越好,应分秒必争,一般以外伤后6~8小时为限。而高位断肢,因肌肉丰富,在常温下缺血6~7小时后,肌细胞变性坏死,释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质集聚在断肢的组织液和血液中,再植后,这些有毒物质进入全身引起全身毒性反应,甚至引起死亡,即再灌注损伤,故再植时间严格控制在6~8小时之内

6.小儿股骨头骺板位于髋关节囊内,骨髓炎可以直接穿破干骺端骨密质而进入关节引起化脓性关节炎。

7.人感染流脑后产生持久免疫力;各群间有交叉免疫,但不持久

8.桡神经损伤常表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧感觉异常,其中伸指障碍为桡神经深支损伤后的最主要的表现,患者常无法主动伸出拇指。

9.肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症,因早年发现网球运动员易患此病,故又称“网球肘”

10.类风湿性关节炎受累的关节活动受限或畸形,病变持续发展,关节活动受限;晚期关节出现不同程度畸形,如手指的鹅颈畸形,掌指关节尺偏畸形,膝关节内、外翻畸形等。