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易哈佛 \ 主治医师(麻醉) \ 《基础知识》名师总结题眼必背34条
《基础知识》名师总结题眼必背34条
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简介(试读内容):

1.静脉注射小剂量ACh即能激动胆碱能神经节后纤维所支配效应器的M胆碱受体,引起血管扩张,血压下降,心率减慢,心肌收缩力减弱,房室结和浦肯野纤维传导减慢心房不应期缩短,胃肠道、泌尿道及支气管平滑肌等收缩,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状肌收缩等。

2.pH降低、PCO2升高、温度升高及2,3-DPG浓度升高均可使Hb对O2的亲力合力降低。pH升高,PCO2降低、温度降低、2,3-DPG浓度降低均可使Hb对O2的亲力合力升高。

3.溴苄胺为Ⅲ类抗心律失常药物,阻滞多种钾通道,抑制钾离子外流,延长动作电位。

4.三叉神经(Ⅴ)为混合性神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种神经纤维。

5.温度每下降1℃,耗氧量约下降5%;一般认为,体温升高1℃,基础代谢率提高13%

6.丙泊酚是一种起效迅速、诱导平稳、无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用的短效静脉麻醉药,静脉注射2.5mg/kg,约经一次臂-脑循环时间便可发挥作用,90~100秒作用达峰效应,持续5~10小时,苏醒迅速而完全。

7.阿曲库铵和顺势阿曲库铵在体内消除不依赖肝和肾,但其消除途径较复杂,霍夫曼消除和脂酶分解是其主要消除途径。

8.心肌本身的代谢水平是调节冠状动脉血流量的最重要因素。

9.由于胸膜腔内是负压,脏胸膜与壁胸膜相互贴在一起,所以胸膜腔实际上是两个潜在性的腔隙,在积气或积液时才形成明显的腔隙。左、右各一,密闭。

10.吸入全麻药的效价强度常用肺泡气最低有效浓度(MAC)表示。MAC指在一个大气压下,使50%的患者或动物对伤害性刺激不再产生体动反应(逃避反射)时呼气末潮气(相当于肺泡气)内麻醉药浓度,单位是vol%。