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易哈佛 \ 主治医师(骨外科学) \ (综合)名师力荐速记25条
(综合)名师力荐速记25条
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简介(试读内容):

1.休克代偿期(休克前期)血容量丧失未超过20%,机体处于代偿期,患者的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加,血压正常或稍升高,脉压缩小,尿量正常或减少。

2.骨盆系一完整的闭合骨环,由两侧髋骨及骶尾骨构成,在前正中线由耻骨联合相接,在后面借助骶骨关节面与左右两侧髂骨关节面形成骶髂关节。

3.术后根据组织损伤与修复情况进行相应的固定。肌腱缝合后固定3~4周,神经修复4周,关节脱位3周,骨折4~6周。术后10~14天依据创面愈合情况拆除伤口缝线。

4.建立人工循环主要方式有胸外心脏按压、胸内心脏按压,100次/min,按压幅度4~5cm,心外按压∶人工呼吸=30∶2

5.休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。治疗原则:尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正循环障碍,增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。

6.烧伤指数:表示伤情的严重程度。烧伤指数=Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积

7.旋肱后动脉,伴腋神经穿四边孔,绕肱骨外科颈至三角肌和肩关节等处,并与旋肱前动脉吻合。

8.股外侧皮神经:从腰大肌外侧缘穿出后,向前外侧走行,横过髂肌表面至髂前上棘内侧,继而在腹股沟韧带深面越过该韧带,离开髂窝进入股部。在髂前上棘下方约5~6cm处,该神经支穿出深筋膜分布于大腿前外侧部的皮肤。

9.食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少。早期病变多限于黏膜(原位癌),表现为黏膜充血、糜烂、斑块或乳头状,少见肿块,癌肿最先向黏膜下层扩散癌转移主要经淋巴途径。T4b期肿瘤侵及其他邻近组织,如主动脉,椎体或气管。

10.血管移植术,血管缺损>2cm者,可植入自体静脉或人工血管。有严重污染者,应尽可能取用自体静脉