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易哈佛 \ 主治医师(骨外科学) \ 《综合》学霸吐血整理通关考点30条
《综合》学霸吐血整理通关考点30条
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简介(试读内容):

1.钙与钾有对抗作用,当高钾患者出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,能缓解钾离子对心肌的毒性作用。

2.黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,为妊娠时发展更快。若受外伤,例如做不彻底切除或切取活检,可迅即出现卫星结节及转移,故应做广泛切除治疗。

3.肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗、短棒状杆菌与麻疹疫苗等主动免疫疗法,还可用转移因子干扰素等。特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等。

4.破伤风潜伏期一般为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的病人在受伤后2周内发病,偶见在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

5.有效呼吸是建立在有效肺泡换气及弥散,故血气分析中动脉血氧和二氧化碳分压可实时反应呼吸功能状态。呼吸功能正常是指能维持动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血液pH(同时受代谢因素的影响)在正常范围内,这三项指标也是衡量呼吸管理是否合理的主要参数。

6.溶血反应是最严重的输血并发症。最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血

7.指压法:用手指压迫动脉经过骨骼表面的部位,达到止血目的;加压包扎法:一般小动脉和静脉出血均可用此法止血;填塞法:用于肌肉骨端等渗血;止血带法:一般用于四肢伤大出血,且加压包扎无法止血的情况。

8.交界痣:因痣细胞集中分布在真皮的交界位置,故名交界痣。可发生于体表任何部位,但以掌跖或外生殖器部位多见,表面平坦或稍高出皮面。

9.毛细血管瘤多见于婴儿,大多为女性,境界分明,压之褪色,松手后恢复红色,大多数为错构瘤,多于1年内停止生长或消退

10.ARDS以肺泡毛细血管损伤为主要表现,主要表现为呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,早期X线可无异常。