易哈佛考试

1.蛛网膜下腔出血：突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者，无局灶性神经缺损体征，伴或不伴意识障碍，应高度怀疑本病，结合CT证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。如果CT检查未发现异常或没有条件进行CT检查时，可根据临床表现结合腰穿CSF呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔出血的诊断。

2.头皮裂伤：加压包扎止血。因头皮血供丰富，其清创缝合的时限允许放宽至24小时。

3.头面部伤口，因其局部血循环良好，伤后12小时或更多时间内仍可按污染伤口处理。污染伤口经过清创处理使其转变成或接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合。争取达到一期愈合。

4.痛风慢性痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似，痛风性关节炎多见于中老年男性，常呈反复发作，好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节，基本病理变化是关节滑膜的慢性炎症。早期滑膜充血、水肿，单核细胞、淋巴细胞浸润；滑膜边缘部分增生形成肉芽组织血管翳，并逐渐覆盖于关节软骨表面、软骨下骨，使骨小梁减少，骨质疏松。

5.筒箭毒碱其右旋体结构具有药物活性。该药口服难吸收，静脉起效迅速。但由于该药具有神经节阻断和释放组胺等作用，可引起心率减慢、血压下降、支气管痉挛。因此有哮喘的人不能使用。

6.通气/血流比值增大意味着通气过度或血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。

7.精索静脉曲张无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，轻度病人如精液分析正常应定期随访，每1～2年进行一次精液常规分析及睾丸超声检查。症状较重，伴有精子异常者，以及青少年期精索静脉曲张伴有睾丸体积缩小者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。

8.听神经瘤的治疗首选手术切除，手术关键在于面、听神经的保护，尤其是面神经的保护。为保存面神经，有时需要残留一部分肿瘤。

9.填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1～2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条或绷带充填其中，再加压包扎。

10.体外循环的实施过程：全身肝素化是进行体外循环支持下心内直视手术的前提，注射肝素400U/kg抗凝，动、静脉插管后与体外循环系统对接，监测全血激活凝固时间(ACT)在480秒以上方可开始体外循环。