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易哈佛 \ 《综合》冲刺必背精编汇总考点22条
《综合》冲刺必背精编汇总考点22条
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简介(试读内容):

1.急性出血坏死性胰腺炎可以继发多种并发症,最常见的是休克,其次是化脓性感染,并可出现急性肾衰竭、ARDS、上消化道出血、胰源性脑病等多器官衰竭。

2.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。结肠癌从病因上看半数以上为腺瘤癌变。结肠癌以淋巴转移为主。右半结肠腔很少形成环状狭窄,不常发生梗阻,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,因此主要表现为急、慢性肠梗阻。

3.嵌顿性疝:疝环小而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张,囊颈进入疝囊,随后囊颈弹性收缩,将内容物卡住,使其不能还纳。

4.先天性胆管扩张症在临床上通常分为5种:①胆总管囊状扩张最常见,约占90%,呈囊形或梭形扩张;②憩室样扩张;③胆总管十二指肠开口部囊性突出;④肝内、外胆管囊状扩张;⑤肝内胆管扩张,即Caroli病。

5.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢感觉异常疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行静息痛

6.乳腺癌早期表现是病侧乳房出现无痛单发的小肿块,常是病人无意中发现。肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。

7.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。

8.原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生及腺癌。甲状旁腺腺瘤中单发腺瘤约占80%,多发性约1%~5%;甲状旁腺增生约占12%,4枚腺体均受累;腺癌仅占1%~2%。

9.甲状腺术后呼吸困难和窒息:是术后最严重的并发症,多发生在术后48小时内,如不及时发现、处理,则可危及病人生命。常见原因为:①出血及血肿压迫气管,多因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,偶尔为血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。以呼吸困难为主要临床表现。

10.胰头癌晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。壶腹周围癌由于癌肿的特殊位置,很容易阻塞胆总管主胰管,致胆汁及胰液的引流不畅,以至阻塞,引起梗阻性黄疸及消化不良,亦可直接浸润肠壁形成肿块或溃疡,加之消化液、食物的机械性损伤,可引起十二指肠梗阻与上消化道出血。