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易哈佛 \ (综合)核心命中考点直击28条
(综合)核心命中考点直击28条
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简介(试读内容):

1.血管网织细胞瘤多见于后颅窝,占颅内肿瘤1.0%~2.5%。肿瘤为良性,边界清楚。本病有家族聚集倾向,合并视网膜血管瘤,为VonHipple-Lindau病一部分,可伴红细胞增多症。临床表现为颅内压增高和小脑体征。实性肿瘤手术切除困难。术前栓塞肿瘤血管有助于手术切除。放射治疗可延缓肿瘤生长。

2.血管网织细胞瘤:实性肿瘤手术切除困难。术前栓塞肿瘤血管有助于手术切除。放射治疗可延缓肿瘤生长。

3.血管损伤急救止血:创口垫以纱布后加压包扎止血,所以发现颈部血管损伤时,紧急处理是局部加压

4.血钙分为非扩散钙和可扩散钙。非扩散钙是指与血浆蛋白(主要为白蛋白)结合的钙(CaBP),约占血浆总钙的40%,不易透过毛细血管壁。可扩散钙主要为游离Ca2+(占45%)及少量与柠檬酸、碳酸根等形成不解离钙(占15%)。

5.旋股内侧动脉中的骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5的血液循环,是股骨头主要的供血来源。

6.休克一般监测包括:血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求30ml/h;小儿>20ml/h。

7.休克时输入液体的量应根据病因、尿量和血流动力学进行评估,临床上常以血压结合CVP测定指导补液,CVP高,血压正常时,表示容量血管过度收缩,处理原则为舒张血管。

8.休克代偿期(休克前期)血容量丧失未超过20%,机体处于代偿期,患者的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加,血压正常或稍升高,脉压缩小,尿量正常或减少。

9.胸腺瘤中约15%的病人合并重症肌无力。反之,重症肌无力病人中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。

10.胸腺瘤是上前纵隔最多见的纵隔肿瘤。部分病例细胞组织形态上属于良性,但有恶性行为,胸腺瘤约有10%~45%合并重症肌无力。肿瘤切除后部分病例肌无力情况有好转,而另一部分病例则肌无力症状反见加重,后一情况多见于浸润性胸腺瘤的患者。胸腺瘤的治疗应以争取手术治疗为主。