易哈佛考试

1.单纯滑膜结核应用全身抗结核药治疗，80%左右的病例可以治愈，并保留正常或近乎正常的关节功能。可先抽吸关节积液，再将抗结核药物直接注入关节腔内。因为抗结核药物足以控制病情，故不主张对早期膝关节结核病例施行滑膜切除术。

2.低血容量性休克所致的轻度代谢性酸中毒，经补液、输血以纠正休克之后也随之可被纠正，不宜过早使用碱剂，否则反而可能造成代谢性碱中毒。

3.创伤并发症：①感染；②休克；③脂肪栓塞综合征；④应激性溃疡；⑤凝血功能障碍；⑥器官功能障碍；⑦创伤后应激障碍。

4.精原细胞瘤对放疗极为敏感，切除原发灶后应进行术后放疗。非精原细胞瘤应行腹膜后淋巴结清扫术，术后再行化疗，药物包括顺铂、长春碱和博来霉素。

5.损伤控制外科理念是基于对严重损伤后机体病理生理改变的认识而发展起来的。根据伤者全身状况，手术者的技术、后续治疗条件等，为伤者设计包括手术在内的最佳治疗方案，将伤者的存活率放在首位，而不仅仅是追求手术成功率。包括三个阶段：简短的剖腹手术；ICU科综合治疗；确定性手术。

6.应激性溃疡大出血时先用非手术疗法，包括：①置入较粗的胃管，先以冷盐水冲洗去除胃内血液和凝血块；继而用去甲肾上腺素或肾上腺素液冲吸，也可注入中药大黄末、白药。②静滴西咪替丁；还可静滴垂体血管升压素。③用胃镜对出血处进行电灼、喷洒10%硫酸高铁或激光灼凝以止血。④失血多而需输血时应用新鲜血。⑤注意治疗感染和其他器官的功能不全，改善患者全身状态。出血经上述治疗措施仍不停止，或一时止血又复发者，需用手术疗法，以选择性迷走神经切断加胃窦切除或次全胃切除、并行局部止血为常用术式。

7.肠外营养时提供的营养物质直接进入循环中，营养底物过量或不足容易引起或加重机体代谢紊乱和器官功能异常，产生代谢性并发症，如高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

8.破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。在缺氧环境中，破伤风梭菌的芽胞发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量外毒素，主要是痉挛毒素。实验室检查很难诊断破伤风，因脑脊液检查可以正常，伤口厌氧菌培养也难发现该菌，诊断主要根据临床表现。主动免疫采用破伤风类毒素抗原注射，使人体产生抗体以达到免疫目的。

9.肾移植术后发生急性排斥反应主要表现为发热、尿量逐渐减少、体重增加、移植肾区肿胀和压痛、腹胀、血压升高、血肌酐上升、出现蛋白尿等。

10.良性肿瘤的生长方式为膨胀性或外生性生长，恶性肿瘤的生长方式为浸润性或外生性生长。