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易哈佛 \ 主管药师(西药) \ 《专业实践能力》提分必备常考考点26条
《专业实践能力》提分必备常考考点26条
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简介(试读内容):

1.肠外营养液的混合顺序:①将微量元素和电解质加到氨基酸溶液中。②将磷酸盐加入到葡萄糖液中。③将上述两液转入3L静脉营养输液袋中。如需要,可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入。④将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中。⑤将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中。⑥排气,轻轻摇动TNA袋中的混合物,备用。

2.C类为有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液(如氢化可的松),与水溶性注射剂配伍时,常由于溶解度改变而析出沉淀。该类药物有氯霉素、维生素K、地西泮等。

3.各库房的相对湿度应保持在35%~75%。还应设立麻醉药品和第一类精神药品库、医疗用毒性药品库、放射性药品库等专用仓库。根据药品管理要求,仓库还应设立入库药品的待验库(区)、不合格库(区)、发货复核配发库(区)、退货库(区)。

4.烟酸为广谱调血脂药,对多种高脂血症均有效,对Ⅱb和Ⅳ型最好;也可用于心肌梗死。大剂量可引起血糖升高、尿酸增高,肝功能异常。

5.两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用,例如,新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。

6.协同作用:一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节,例如合用甲氧苄啶与磺胺药,磺胺药是二氢叶酸合成酶抑制剂,而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂,两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成,增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用。

7.老年机体对β受体激动药与β受体阻断药的反应明显降低,故老年人使用普萘洛尔减慢心率的作用减弱。

8.老年人易引起不良反应的药物有:影响精神行为的药物、抗高血压药、口服降糖药、利尿药、地高辛、抗菌药和抗心律失常药

9.B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应,难以预测,发生率较低,死亡率相对较高。

10.A型(量变型异常):是由药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,常与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高,但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属A型不良反应。