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易哈佛 \ 主管药师(西药) \ 《专业知识》备考精炼考点24条
《专业知识》备考精炼考点24条
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简介(试读内容):

1.变态反应:亦称过敏反应,指机体受药物刺激,发生异常的免疫反应,而引起生理功能的障碍或组织损伤。这种反应与药剂量无关,反应性质也各不相同。

2.最小中毒量随着剂量的增加,效应也相应加大,直到出现最大效应以后,若再增加剂量并不能使效应进一步增加,反而会出现毒性反应。出现中毒症状的最小剂量称最小中毒量。

3.滤过:又称水溶扩散,是指直径小于膜孔的水溶性极性或非极性药物,借助膜两侧的流体静压和渗透压差被水携带到低压侧的过程。滤过是指有外力促进的扩散,如肾小球滤过等。

4.两性霉素B:目前治疗深部真菌感染的首选药。对多种深部真菌有强大的抑制作用。主要不良反应有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐。静脉滴注速度过快,引起心律失常惊厥,还可致肾损害及溶血。加用生理量的地塞米松可减轻反应。不能与氨基糖苷类药物合用,以防肾毒性。

5.口服维生素B12必须与胃壁细胞分泌的内因子(糖蛋白)结合,才能免受消化液破坏进入回肠。当胃黏膜萎缩而致内因子减少时,B12吸收减少引起恶性贫血。

6.链激酶能与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露出纤溶酶原的活性部位,进一步催化纤溶酶原转变为纤溶酶,纤溶酶能溶解刚形成的血栓中的纤维蛋白,使血栓溶解,但对形成已久并已机化的血栓无效

7.地芬诺酯:为人工合成品,是哌替啶衍生物,能提高肠张力减少肠蠕动。用于急、慢性功能性腹泻。不良反应少,大剂量长期服用可产生成瘾性

8.乙酰半胱氨酸:该药结构中的巯基(—SH)能与黏蛋白二硫键(—S—S)结合使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。本药为强还原剂避免与氧化剂合用,以防降低疗效。

9.小剂量缩宫素用于胎位正常、无产道障碍、宫缩无力产妇的催产促进分娩。对于死胎、过期妊娠或患有心脏病、肺结核等病的孕妇,需提前中断妊娠者,可用其引产。用药过程中应根据宫缩、血压和胎儿情况调整剂量,确保用药安全有效。

10.甲状腺素促进生长发育:T3、T4可直接或间接通过促进生长激素产生及增加其作用,促进中枢神经系统和长骨的发育。缺少甲状腺激素造成的呆小病患者,表现为身材矮小、肢体粗短、智力愚笨