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简介(试读内容):
1.钙通道阻滞药有硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。钙通道阻滞药抑制钙离子进入细胞内,使心率减慢、心肌收缩力减弱、心肌耗氧量降低;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加冠状动脉血流;扩张周围血管,降低血压,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量。
2.甘露醇口服吸收很少,静脉注射后迅速经肾脏代谢。
3.甘油为无色黏稠性澄明液体,有甜味,毒性小,与水、乙醇等以任意比例混合,对硼酸、苯酚和鞣质的溶解度比水大。含甘油30%以上有防腐作用,可供内服或外用,其中外用制剂应用较多,常用于保湿剂和防腐剂。
4.肝、肾功能不全:糖尿病伴肝功能不全患者在选择降血糖药时应慎用全身吸收的口服降血糖药,以免因药物消除减慢引起药物不良反应,同时亦加重肝脏负担,使肝功能进一步受损。
5.肝癌起病隐匿,早期肝癌除血清甲胎蛋白(AFP)阳性外常缺乏典型症状,中、晚期肝癌的症状则较多,常见的症状有肝区疼痛、腹胀、食欲减退、黄疸、消瘦和发热等全身和消化道症状及肝大。
6.肝病患者慎用经肝代谢且不良反应多的药物,尽量用主要经肾消除的药物。
7.肝功能减退时,头孢他啶可以按原治疗量应用。
8.肝功能损害:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸均可引起肝损害,主要表现为血清氨基转移酶升高,利福平还可引起胆汁潴留出现黄疸。老年、营养不良、嗜酒、慢乙酰化型、乙肝病毒携带者及既往有肝病史者易出现肝损害。
9.肝素的抗凝作用机制是:肝素能与ATⅢ赖氨酸结合,加速灭活抗凝血酶Ⅲ对凝血酶和凝血因子包括凝血酶(Ⅱa)、Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅶa,达到抗凝血作用。
10.肝素过量易致出血,应严格控制剂量,严密监测凝血时间,一旦出血立即停药,用鱼精蛋白对抗。