1.钾通道开放药有米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等。该类药物通过开放钾通道,使钾外流增加,细胞膜超极化,膜兴奋性降低,Ca2+内流相应减少,从而舒张血管平滑肌,降低血压。
2.硝酸甘油的作用:①降低心脏前后负荷,降低心肌耗氧量。②改善缺血区血供。③冠状动脉血流重新分配,降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧支血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。临床应用有对各型心绞痛均有效,用药后能中止发作(舌下含服1~2min起效),也可预防发作。
3.主动转运:逆浓度差转运、消耗能量、需要载体、饱和性、竞争性。
4.被动转运:①简单扩散:顺浓度差转运、不消耗能量、不需要载体、无饱和性、无竞争性简单扩散受到药物的溶解性和解离性等理化特性的影响。②易化扩散:顺浓度差转运、不消耗能量、需要载体、饱和性、竞争性。
5.阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征。
6.酶的抑制剂:某些化学药物能抑制肝微粒体药物代谢酶的活性,从而减慢生物转化的速率,此现象称酶的抑制。如别嘌醇、氯霉素、异烟肼、西咪替丁、磺胺苯吡唑。
7.医源性肾上腺皮质功能亢进症:表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。
8.哌替啶适用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等;用于内脏绞痛、分娩止痛、麻醉前给药、人工冬眠、心源性哮喘等。
9.维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好(首选),治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率,对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。
10.支气管哮喘长期维持的首选药物是糖皮质激素,控制阿司匹林哮喘发作最有效的药物是白三烯受体拮抗剂。