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易哈佛 \ 副高(骨外科学) \ (综合)名师精编考点总结31条
(综合)名师精编考点总结31条
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简介(试读内容):

1.骨折成因:①直接暴力。②间接暴力。③累积性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折,称为疲劳性骨折

2.骨折即骨的完整性和连续性中断以及骨骺分离

3.根据骨折处皮肤和黏膜的完整性分类:①闭合性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通。②开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成,亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

4.根据骨折的程度和形态分类:

(1)不完全骨折:骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:①裂缝骨折。②青枝骨折:儿童。

(2)完全骨折:骨的完整性和连续性全部中断,按骨的折线方向及其形态可分为:①横行骨折。②斜行骨折。③螺旋形骨折。④粉碎性骨折:骨质碎裂成3块以上。⑤嵌插骨折:干骺端骨折。⑥压缩性骨折:骨松质如脊椎骨、根骨。⑦凹陷性骨折:颅骨。⑧骨骺分离

5.骨折早期并发症:休克脂肪栓塞综合症骨筋膜室综合症。重要内脏器官损伤:①肝脾破裂。②肺损伤。③膀胱和尿道损伤。④直肠损伤。重要周围组织损伤:①重要血管损伤。②周围神经损伤。③脊髓损伤。

6.骨筋膜室综合症定义:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群,最多见于前臂掌侧和小腿

7.骨筋膜室综合症发病机理:常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

8.骨筋膜室综合症早期诊断标准:①与创伤不相称的疼痛。②压痛明显。③手指(脚趾)被动牵拉痛