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易哈佛
\ 《内科学》学霸小抄核心命中24条
简介(试读内容):
1.肺功能检查是通过对肺通气和肺换气功能进行测定,以了解呼吸系统疾病对肺功能损害的程度和性质的检查方法,临床最常用的是肺通气功能检查。
2.支气管扩张症:是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起的支气管异常和持久性扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
3.代偿性抗炎症反应综合征:急性呼吸窘迫综合征病人在启动系统性炎症反应综合征的同时,机体启动一系列内源性抗炎介质和抗炎性内分泌激素进行抗炎反应,称为代偿性抗炎症反应综合征。
4.撤机护理:是指对机械通气病人从准备呼吸机停机开始,直到完全停机、拔除气管插管以及拔管后一段时间的护理。
5.急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。细菌感染约20%~30%,可直接或继发于病毒感染后发生,病原菌以口腔定植菌溶血性链球菌最为多见。接触病原体后是否发病,取决于传播途径和人群易感性,当机体或呼吸道局部防御功能降低时(如受凉、淋雨、过度疲劳等),原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖引起本病。
6.支气管扩张症病人的临床症状:
①持续或反复咳嗽、咳脓痰,感染加重可出现痰量增多和发热;
②呼吸困难和喘息;
③咯血。体征:气道内有较多分泌物时,体检可闻及湿哩音和干啰音,病变严重尤其伴有慢性缺氧、脑源性心脏病和右心衰竭,病人伴有杵状指(趾)。
7.MDI的使用方法:打开盖子,摇匀药液,深呼气至不能再呼时张口,将MDI喷嘴置于口中双唇包住咬口,以慢而深的方式经口吸气,同时以手指按压喷药,至吸气末屏气10秒钟,使较小的粒沉降在气道远端,然后缓慢呼气,休息3分钟后可再重复使用一次。