1.遇有机物时放出新生氧气,能抗菌除臭的漱口溶液是1%~3%过氧化氢。
2.中度缺氧时,血气分析PaO2指标为PaO230~50mmHg。
3.护士小王进行戴无菌手套的练习,老师应纠正的是戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手。
4.手术器械、物品、敷料经高压蒸气灭菌,并使用纺织品材料包装后的有效期为14天。
5.男性尿道长,约18~20cm,有3个狭窄:尿道内口、尿道膜部和尿道外口
6.戴无菌手套时,只许已消毒过的手接触套口翻转部的外面。
7.由瓶内倒取无菌溶液时,标签应贴紧掌心。
8.为昏迷患者口腔护理时应禁忌漱口。
9.超声雾化吸入法的目的:①湿化气道 常用于呼吸道湿化不足、长期使用人工呼吸机者等。②控制感染 消除炎症,常用于支气管、肺部感染治疗。③改善通气 解除支气管痉挛。④祛痰镇咳 稀释痰液,帮助祛痰。
10.备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌帽盖好,有效期为4小时。
11.在插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应立即拔出胃管。
12.氧疗的常见副作用:①氧中毒。②肺不张。③呼吸道分泌物干燥。④晶状体后纤维组织增生。⑤呼吸抑制。
13.口腔pH值中性时,可选用的漱口液为生理盐水。
14.某患者需要的氧浓度为45%时,护士应遵医嘱为患者调节的流量为6L/min。
15.为昏迷患者插胃管时,当胃管插入至10~15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入至预定长度
16.测血压时,应该注意测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平。
17.为伤寒患者灌肠时,筒内液面距肛门高<30cm。
18.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为24小时
19.无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是24小时。
20.灭菌物品应放于离地高20cm,离天花板50cm,离墙远于5cm处的搁物架上,顺序排放,分类放置,并加盖防尘罩。
21.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入肺泡。
22.口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是0.1%醋酸溶液。
23.换药室湿式保存无菌持物钳的更换时间是24小时。
24.腋温测量的时间为10分钟
25.患者,男,60岁,患真菌性口腔炎,宜选的漱口液是1%~4%碳酸氢钠溶液。
26.测血压时,袖带有效面积过窄将使测得的血压增高。
27.肛管插入直肠的深度为15~18cm,一般用于肛管排气。
28.急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力。
29.长期留置导尿管患者需定期更换导尿管管的目的是防止逆行感染。
30.预防医院感染最重要且易行的措施是洗手。
31.当手部被大量HIV阳性血液污染时,应先洗手,再用手消毒剂搓洗2min。
32.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。
33.需留置导尿的病人是子宫肌瘤手术前。
34.用于真菌感染的漱口溶液是1%~4%碳酸氢钠。
35.进入隔离室时应穿隔离衣。
36.为昏迷患者做口腔护理,取下的活动性义齿应放入清水中。
37.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口。
38.医务人员在诊査传染患者之后应如何洗手严格洗手与手消毒。
39.为患者进行鼻饲治疗时,胃管插入长度相当于患者的前额发际至胸骨剑突长。
40.为鼻饲患者灌注饮食后,应嘱患者保持原卧位20~30分钟。
41.肛管插入直肠的深度为15~20cm,一般用于保留灌肠。
42.高渗溶液进入肠道后在肠道内形成高渗环境,使肠道内水分大量增加,从而软化粪便、刺激肠蠕动、加速排便,达到清洁肠道的目的。适用于直肠、结肠检查和手术前肠道准备。常用溶液有甘露醇、硫酸镁。
43.患者王某,入院诊断为阿米巴痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取右侧卧位。
44.手卫生:医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
45.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平第4肋软骨,腋中线。
46.鼻饲管插入的深度是45~55cm。
47.非无菌物品:指未经灭菌处理,或虽经灭菌处理后又被污染的物品。
48.手术室内铺好备用的无菌盘使用时限为4小时。
49.无菌物品指通过灭菌处理后保持无菌状态的物品。
50.患者,男,50岁,因脑出血后昏迷,护士在为其做口腔护理时应特别注意禁忌漱口。
51.腹部手术前清洁肠道灌肠可用0.1%~0.2%肥皂水。
52.护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应立即更换手套。
53.昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸
54.刘先生患有口臭,最好选用的漱口液是朵贝尔液(复方硼酸溶液)。
55.使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。
56.预防外源性感染的最简便有效的措施是进行一切护理活动时严格洗手。
57.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管,硅胶胃管更换的时间是每月一次。
58.可以使用肛温测量病人体温的情况是肝昏迷。
59.超声波雾化吸入器的水槽内加入冷蒸馏水。
60.导尿管误入阴道,应更换无菌导尿管,然后重新插管。
61.留置导尿病人的尿道口护理次数是每日2次。
62.口腔有真菌感染时应选用的口腔护理溶液是碳酸氢钠溶液
63.确认胃管插入胃内的方法有:①在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
64.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约40~60cm。
65.无菌区内所有物品都必须是无菌的,若无菌包出现破损、潮湿、可疑污染时均应视为污染,应更换并重新灭菌。
66.特殊患者口腔护理,如有活动义齿,应活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净。
67.保留灌肠的溶液量一般不超过200ml。
68.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应≤5CFU/cm2。
69.鼻饲时胃管插入深度为由前额发际处至剑突处,一般为45~55cm