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易哈佛 \ 初级药士 \ 《专业知识》必考必背精粹考点26条
《专业知识》必考必背精粹考点26条
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简介(试读内容):

1.乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐利斯的明石杉碱甲

2.丙戊酸钠是抗癫痫药,是癫痫全面性发作的首选

3.胰岛素的作用:①对糖代谢:增加糖原合成和储存,抑制糖分解和异生。②对脂肪代谢:促进脂肪合成并抑制其分解。③对蛋白质代谢:促进蛋白质形成,抑制蛋白质分解。

4.胰岛素的不良反应:低血糖反应、过敏反应、胰岛素耐受性等。

5.硝酸甘油的作用:①降低心脏前后负荷降低心肌耗氧量。②改善缺血区血供。③冠状动脉血流重新分配,降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧支血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。临床应用有对各型心绞痛均有效,用药后能中止发作(舌下含服1~2min起效),也可预防发作。

6.多巴胺口服无效,主要通过静脉滴注给药。在体内迅速为COMT与MAO代谢而失效,代谢快,作用维持时间短。本品不易透过血-脑屏障,故无明显中枢作用。

7.硝酸酯类在平滑肌细胞能与硝酸酯受体结合,并被硝酸酯受体的基还原成NO或-SNO(亚硝巯基),释放的NO舒张血管,还能抑制血小板聚集和黏附,发挥对冠心病、心绞痛的治疗作用。

8.β受体拮抗剂如普萘洛尔吲哚洛尔噻吗洛尔,及选择性β受体拮抗剂如阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等均可用于心绞痛。

9.多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血脑脊液屏障阻断中枢的H1受体,拮抗组胺的觉醒反应,产生镇静催眠作用,其作用强度因患者对药物的敏感性和药物品种而异,以异丙嗪苯海拉明作用最强,吡苄明次之,氯苯那敏较弱,苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋,表现为烦躁、失眠等。某些第二代H1受体拮抗剂则难以通过血脑脊液屏障,故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。

10.缩宫素剂量过大易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险,应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。非人工合成的缩宫素有升高血压和变态反应,高血压、冠心病、有过敏史者禁用提取的缩宫素。