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易哈佛 \ 初级药士 \ 《专业知识》名师精编小笔记28条
《专业知识》名师精编小笔记28条
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简介(试读内容):

1.水合氯醛口服易吸收,用于催眠,起效快。不缩短REMS时相,无宿醉的后遗效应,可用于治疗顽固性失眠或对其他催眠药疗效不佳者。大剂量有抗惊厥作用,刺激胃肠黏膜可灌肠用于子痫、破伤风及小儿高热等惊厥。

2.丙米嗪以脑肾及心肌分布较多。主要经肝代谢,其中间代谢产物地昔帕明仍有显著抗抑郁作用。

3.碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。

4.沙丁胺醇选择性激动β2受体,久用易耐药,临床适用于缓解轻中度的哮喘症状

5.白三烯受体阻断剂抑制白三烯与受体结合,缓解哮喘症状。可单独应用于轻度持续哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素,以及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。需要睡前服药。

6.外周性镇咳药通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用,有苯丙哌林甘草合剂咳嗽糖浆等。

7.哌替啶通过作用于中枢神经组织内的阿片受体,选择性抑制兴奋性神经的冲动传递,解除疼痛感受。

8.氟马西尼能与苯二氮(艹卓)结合位点结合,对抗苯二氮(艹卓)类地西泮的作用,是苯二氮(艹卓)类地西泮的特效解毒药。

9.苯二氮(艹卓)类地西泮药理作用抗焦虑作用显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量,与选择性抑制边缘系统有关。②催眠镇静作用小剂量镇静,较大剂量催眠,明显缩短入睡时间,延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。③抗惊厥抗癫痫作用。④中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张力作用。

10.长期反复应用可产生对巴比妥类药物的精神依赖性和躯体依赖性,形成躯体依赖性后,突然停药可产生严重的戒断症状,表现为失眠激动焦虑震颤甚至惊厥。与苯二氮(艹卓)类相比,更易产生依赖性,戒断症状亦较重。