易哈佛考试

易哈佛 \ 副高(小儿内科学) \ (综合)提分必备考点40条
(综合)提分必备考点40条
浏览次数:
简介(试读内容):

1.新生儿继发性呼吸暂停,可表现为四肢肌张力降低、皮肤青紫或苍白、心率减慢和血压下降,窒息严重者,出现全身各脏器缺血缺氧性损伤,甚至发生多脏器功能衰竭。

2.新生儿窒息初步复苏包括:①保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施如用预热的毯子裹住婴儿以减少热量丧失等。②体位:置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位)。③吸引:摆正体位后需及时清除气道分泌物。④擦干:快速擦干身体。⑤刺激:用手拍打或手指弹患儿的足部2次以诱发自主呼吸。胸外心脏按压是当正压通气15-20秒心率小于60次/分进一步复苏措施。

3.新生儿呼吸窘迫综合征通常于生后24-48小时病情最重,病死率较高,能存活3天以上者,肺成熟度增加,病情逐渐恢复。

4.新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4-6小时)出现呼吸困难,生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。

5.新生儿保暖措施应因地制宜的采取各种方式对新生儿保暖,如辐射式保暖床、暖箱、热水袋、戴布帽,保暖中注意防止意外。

6.新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点:新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热;体内能量贮存少,产热不足;产热方式以棕色脂肪组织的化学产热为主,缺乏寒战等物理产热方式。因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。

7.新生儿于生后24小时内即出现黄疸,高度怀疑病理性黄疸,多见于溶血病,通过检测母子血型可初步诊断。而败血症往往表现为黄疸消退延迟或退而复现或突然加重

8.支气管哮喘(简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。

9.支气管哮喘是儿科常见的慢性气道变态反应性疾病,由多种炎性细胞,包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞和上皮细胞及其细胞组分参与的气道慢性炎症。特应质是发生哮喘的最确定最危险因素,哮喘患者伴有高IgE血症、肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞浸润性慢性气道炎症提示免疫反应在哮喘发病中具有重要意义。

10.支原体肺炎的肺外表现主要见于年长儿