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(综合)历年高频考点总结33条-小抄版
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简介(试读内容):

1.麻疹的预防首先控制传染源和切断传播途径:早发现、早隔离(至出疹后5天,并发肺炎者延至10天)、早治疗麻疹患者。

2.麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道黏膜及结合膜等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多形核细胞、淋巴样组织肥大。因此以网状内皮系统改变是最明显的。

3.麻疹潜伏期大多为6-18天,平均为10天左右。

4.麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素无预防并发症作用,故不宜滥用。

5.麻疹患者是唯一的传染源,在出疹前、后5天均有传染性,如并发肺炎等并发症,则传染性可延至出疹后10天。

6.麻疹前驱症状为:①发热;②发热同时出现上呼吸道感染症状;③麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征。皮肤糠麸脱屑为恢复期表现。

7.高钾血症即血清钾浓度高于5.5mmol/L。心血管系统表现:心肌收缩无力,心音低钝,心率缓慢,心律紊乱(房室传导阻滞、室性早搏、室速、室颤),甚至心跳停止;心电图显示T波高尖呈帐篷状,血清钾达7-8mmol/L时,P波扁平或消失,P-R间期延长,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,S-T段压低;血清钾高于10mmol/L时,增宽的QRS波可与T波融合成正弦样波形,出现各种异常的心电图。

8.高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。

9.高血压急症包括高血压脑病颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主动脉夹层、子痫、急性肾小球肾炎、胶原血管病所致肾危象、嗜铬细胞瘤危象及围术期严重高血压等。

10.少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿,称为恶性高血压。