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简介(试读内容):
1.正常人的张口度大小约相当于自身的示、中、无名三指合拢时三指末节的宽度。
2.手术区消毒范围:头颈部手术消毒范围应至术区外10cm,四肢、躯干则需扩大至20cm。
3.放置引流的适应证:(1)感染或污染创口。(2)渗液多的创口。(3)留有死腔的创口。(4)止血不全的创口。
4.酰胺类:利多卡因、盐酸布比卡因、阿替卡因、甲哌卡因、丙胺卡因。酯类:普鲁卡因、丁卡因。
5.临床应用局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩剂,其目的是:(1)延缓麻药吸收,延长麻醉时间。(2)加强镇痛效果,降低毒性反应。(3)减少术区出血,保持术野清晰。
6.腭前神经阻滞麻醉时,患者头后仰,大张口,上颌平面与地面呈60°,注射针在腭大孔的表面标志稍前处刺入腭黏膜,往上后方推进至腭大孔,注入麻药0.3~0.5ml。注射点偏后或麻药量过大可同时麻醉腭中、后神经而出现恶心和呕吐。
7.眶下神经阻滞麻醉口内法:以上侧切牙根尖相应部位的前庭沟为进针点,注射针与上颌中线呈45°角,向上、后、外进针,抵达骨面后即可注射麻药1ml。注射针进入眶下孔不可过深,以防损伤眼球。
8.局部麻醉的并发症:(1)晕厥。(2)过敏反应。(3)中毒(过量反应)。(4)感染。(5)血肿。(6)神经损伤。(7)暂时性面瘫。(8)暂时性牙关紧闭。
9.拔牙适应证:
(1)牙体病损。