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易哈佛 \ (综合)名师力荐集锦考点30条
(综合)名师力荐集锦考点30条
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简介(试读内容):

1.肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少;此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。可用盐水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清洁灌肠。

2.尿细菌定量培养可出现假阳性或假阴性结果。假阳性主要见于:①中段尿收集不规范,标本被污染;②尿标本在室温下存放超过1小时才进行接种;③检验技术错误等。假阴性主要原因为:①近7天内使用过抗生素;②尿液在膀胱内停留时间不足;③收集中段尿时,消毒药混入尿标本内;④饮水过多,尿液被稀释;⑤感染灶排菌呈间歇性等。

3.传统DMARDs抗疟药:包括羟氯喹和氯喹,前者应用较多,每日0.2~0.4g,分两次服。肝、肾相关副作用较小,无需常规监测。用药前和治疗期间需检查眼底,以监测该药可能导致的视网膜损害。

4.铁粒幼细胞贫血:表现为小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。

5.治疗无效或仍再发的尿路感染患者可采用长程低剂量抑菌疗法;而无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。

6.急性肾小球肾炎:肾脏体积可增大。光镜下见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,毛细血管袢管腔狭窄或闭塞。肾间质水肿及灶状炎症细胞浸润。免疫病理IgGC3呈粗颗粒状沿肾小球毛细血管壁和(或)系膜区沉积。电镜见肾小球上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积。无“钙化”表现。

7.男性肿瘤骨转移应首先想到前列腺癌转移的可能。偶见内脏的广泛转移。淋巴转移首先至闭孔淋巴结,随之到内脏淋巴结、胃底淋巴结、骼骨淋巴结、骶骨前淋巴结和主动脉旁淋巴结。

8.甲状腺髓样癌来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞),是神经内分泌细胞,和甲状腺滤泡细胞无关。

9.泌尿系肿瘤引起的血尿常为全程无痛性肉眼血尿

10.膀胱癌是膀胱肿瘤中最常见的类型,主要为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌。