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易哈佛 \ (综合)高分攻略总结29条
(综合)高分攻略总结29条
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简介(试读内容):

1.在正常情况下,肝门静脉血液占入肝血液总量的70%。

2.胃癌常见下列表现:①不规则的充盈缺损蕈伞型癌;②胃腔狭窄、胃壁僵硬,主要由浸润型胃癌引起;③龛影,多见于溃疡型癌;龛影形状不规则,多呈半月形,位于胃轮廓之内;④黏膜皱襞破坏、消失或中断;⑤肿瘤区蠕动消失。胃癌的龛影位于胃轮廓之内。

3.食管良性肿瘤:按其组织发生来源可分为腔内型(息肉及乳头状瘤)、黏膜下型(血管瘤及颗粒细胞成肌细胞瘤)及壁间型(食管平滑肌瘤或食管间质瘤)。后者约占食管良性肿瘤的3/4。

4.肝转移瘤:增强CT扫描,表现与肿瘤血供有关,富血供转移瘤表现为一过性明显结节样强化;但更多见的是肿瘤边缘环状强化,而中央坏死区无强化,呈“牛眼征”表现。

5.肝硬化的CT:①直接征象:各肝叶大小比例失常;肝轮廓常凹凸不平;肝门、肝裂增宽;肝密度不均匀。②间接征象:脾大,腹腔积液。

6.肾:内侧缘中部的凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。出入肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。肾蒂内各结构的排列关系,自上向下顺序为肾动脉、肾静脉和肾盂

7.甲状腺危象的治疗:①针对诱因治疗。②抗甲状腺药物PTU500~1000mg首次口服或者经胃管注入,以后每次250mg、每4小时口服1次。③碘剂:复方碘溶液每次5滴(0.25ml或者250mg)、每6小时一次。服用PTU1小时后开始服用。一般使用3~7天。④β受体阻断剂:普萘洛尔60~80mg/d、每4小时一次。⑤糖皮质激素:氢化可的松300mg首次静滴,以后每次100mg,每8小时一次。

8.腹部超声是胆囊结石首选的检查方法。

9.强直性脊柱炎病变主要侵犯中轴骨,几乎全部累及骶髂关节;大多数呈逐渐上行性侵犯脊柱,少数最后可累及颈椎。早期有腰背部或骶髂部疼痛和僵硬,疼痛多为单侧、间断性;数月之后疼痛发展为双侧、持续性,清晨或久坐、久站后腰背部疼痛加重并伴僵硬感,活动后可缓解;其后可出现胸或颈椎疼痛、进行性脊柱运动受限甚至畸形。

10.胰腺癌的超声:①直接征象:胰腺局限性增大,内有边界不清呈“蟹足样”的低回声肿块,较大者为混合回声;CDFI:肿块内无明显血流信号。②间接征象:肿块上游胰管常扩张,胰头癌可致肝内外胆管扩张和胆囊增大;胰腺周围脏器或血管受压;淋巴结转移时,于胰周、腹膜后大血管周围可见多发圆形、椭圆形低回声结节;若同时肝内见异常低回声肿块,常提示肝转移