1.疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征。
2.关于疳证的分类,古代医家认识不一,有以五脏分类的,如心疳、脾疳、肝疳、肺疳、肾疳;有以病因分类的,如蛔疳、食疳、哺乳疳;有以患病部位分类的,如眼疳、鼻疳、口疳等;有以某些证候分类的,如疳嗽、疳泻、疳肿胀等;有以病情轻重分类的,如疳气、疳虚、疳积、疳极、干疳等。
3.小儿是稚阴稚阳之体,患泄泻后较成人更易于损阴伤阳发生变证。重症泄泻患儿,泻下过度,易于伤阴耗气,出现气阴两伤,甚至阴伤及阳,导致阴竭阳脱的危重变证。若久泻不止,脾气虚弱,肝旺而生内风,可成慢惊风;脾虚失运,生化乏源,气血不足以荣养脏腑肌肤,久则可致疳证。
4.脾虚泻:久泻不愈,或经常反复发作,大便稀溏,夹有奶块及食物残渣,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色苍白或萎黄,食欲不振,形体消瘦,神疲倦怠。舌淡苔白,脉濡,指纹淡。
5.寒湿泻处方:补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、摩腹、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。
6.心悸心血瘀阻治疗:按揉大包、京门、膈俞、三阴交,以透热为度;用右手掌或右手拇指、食指按摩头项部及背部膀胱经第1侧线,操作3~5分钟。
7.捻法主要用于手指和耳部。捻法作用于手指两侧时,有疏通皮部的作用,用于治疗手指的麻木、肿胀;作用于耳时,主要用于调养神志,用于治疗头面疾患,也常用于保健。
8.拍法有振击脏腑、行气、活血、止痛的作用。本法用于腰骶部、背部。作用于背部可祛痰止咳;作用于腰骶部时可治疗部分腰痛、痛经等病证。
9.掌击法主要用于腰骶部、下肢;侧击法主要用于颈肩部、四肢部;指尖击法主要用于头部。
10.指按揉法:用单手或双手拇指罗纹面置于施术部位,其余手指置于对侧或相应的位置以助力。拇指和前臂部主动用力,进行节律性按压揉动。