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易哈佛
\ 主治医师(推拿按摩学)
\ 《专业+实践》高频考点37条
简介(试读内容):
1.骶髂关节部压痛,临床多见于骶髂关节炎、骶髂关节扭伤、结核、松动症或早期类风湿。
2.骶尾部侧位片应注意观察:骶尾关节序列;骶尾骨是否有增生;骶尾弧线是否正常;骶骨及尾骨是否有骨折、骨折脱位。
3.胸部望诊需广泛显露胸廓,注意胸部皮肤有无红肿、包块及皮下青筋暴露。乳腺炎患者,其乳房红肿变硬,有明显压痛,且多伴有发热。
4.桶状胸多见于肺气肿及支气管哮喘患者,整个胸廓表现为高度扩大,尤其是前后径扩大,外形如桶状。
5.肋软骨部,如有局限性高凸,皮色不变,质硬无移动,多是肋软骨炎;如发生在胸壁浅层,质软有波动,则为胸壁结核或局限性脓肿。
6.胸廓扩张度:检查者双手放在被检者胸廓前下侧部,双拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在正中线接触或稍分开。嘱患者进行平静呼吸和深呼吸,利用手掌感觉双侧呼吸运动的程度和一致性。胸廓扩张度减弱的一侧往往为病变侧。
7.胸膜摩擦感:检查胸膜摩擦感时,检查者以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间,嘱患者深呼吸、缓慢呼吸。触到吸气和呼气双相的粗糙摩擦感为阳性,常见于纤维素性胸膜炎。
8.九区法:是由连接左右第10肋骨下缘及连接左右髂前上棘的两条水平线,将腹部分为上、中、下三部;再分别通过左右髂前上棘至前正中线之中点作两条垂直线将上、中、下腹部各分为左、中、右三部,共9个区域。
9.正常腹部不能看到蠕动波,仅极度消瘦者因腹壁较薄而可能看到。幽门梗阻或肠梗阻时,则出现明显的胃或肠蠕动波,且常伴有胃型或肠型。
10.颈椎病推拿加减:颈型:拇指一指禅推项部3分钟;头稍后仰,拇指弹拨项肌两侧各3遍,拿揉项根至双肩10遍。