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(综合)名师力荐轻松上分23条
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简介(试读内容):

1.在肾脏,甲状旁腺激素(PTH)可促进25-(OH)D3,转化为活性更高的1,25-(OH)2D3,后者可促进肠道钙的吸收,进一步加重高钙血症。从肾小球滤过的钙增多,尿钙排出增加;同时,肾小管对无机磷再吸收减少,尿磷排出增多,血磷降低。

2.上消化道出血(UGIB)止血措施:抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。常用PPIH2受体拮抗剂。消化性溃疡抑制胃酸分泌H2受体拮抗剂常用药物有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁。

3.糜烂性出血性胃炎的常见病因有应激药物酒精、创伤和物理因素。

4.急性心肌梗死大多由冠状动脉细菌栓塞引起,以主动脉瓣感染时多见,少见原因为冠状动脉细菌性动脉瘤。

5.高血压、动脉粥样硬化和增龄属于主动脉夹层的重要危险因素。先天性因素包括Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征、家族性胸主动脉瘤、主动脉瓣二瓣畸形及先天性主动脉缩窄等。医源性损伤如主动脉内球囊反搏泵置入、主动脉内造影剂注射误伤内膜、心脏瓣膜及大动脉手术等也可导致本病的发生。外伤可导致主动脉内膜撕裂,从而形成主动脉夹层。

6.结肠癌转移途径有:①直接浸润:癌肿浸润浆膜层而累及附近组织或器官,并可能发生直肠-膀胱瘘胃-结肠瘘;②淋巴转移:大肠癌如侵犯黏膜肌层,就有淋巴转移的危险;③血行转移:大肠癌发生血行转移的情况相当常见。癌肿侵犯血管(主要是静脉)后,癌栓易通过门静脉转移到肝脏,也可经体循环到肺、脑、肾、肾上腺等处。

7.结核性腹膜炎治疗:及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗

8.胃体萎缩为主的慢性胃炎发生在自身免疫基础上,又称之为自身免疫性胃炎或A型萎缩性胃炎。患者血清中能检测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体

9.当传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。

10.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡90%以上发生在球部。球部腔小壁薄,溃疡易造成球部变形。球部溃疡常较胃溃疡小,造影检查的直接征象是显示龛影;但更常见的是球部溃疡本身不显示,只表现为球部的变形,主要是由于痉挛、瘢痕收缩、黏膜水肿所致,变形可以是“山”字形、三叶草形、葫芦形等。球部溃疡愈合后龛影消失,变形则可继续存在。