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易哈佛 \ (综合)高分必背知识点26条
(综合)高分必背知识点26条
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简介(试读内容):

1.以单位体表面积计算的心输出量称为心指数。安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较身材不同个体的心功能的评价指标。

2.髓样癌除有颈部肿块外,因其能产生降钙素(CT)、前列腺素(PG)、5-羟色胺(5-HT)、肠血管活性(VIP)等,病人可有腹泻、面部潮红和多汗等类癌综合征或其他内分泌失调的表现。

3.质控品是含量已知的处于与实际标本相同的基质中的特性明确的物质,这种物质通常与其他杂质混在一起,根据其用途可分为室内质控品、室间质评样本和质控血清盘3类。

4.浆膜腔积液检验对判断积液的性质、病因诊断具有重要价值。

5.工具酶Km太小,可在反应体系中加入竞争性抑制剂,以加大Km,例如在尿素酶促紫外动力学法测定中加羟基脲,在碳酸氢盐酶测定中加硫氰酸盐等。

6.冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。

7.LVEF>50%的心衰称为射血分数保留性心衰,通常存在左室肥厚或左房增大等充盈压升高,舒张功能受损的表现,以前称为舒张性心衰;多巴胺是去甲肾上腺素前体,较小剂量[<2μg/(kg·min)]激动多巴胺受体,可降低外周阻力,扩张肾血管、冠脉和脑血管;中等剂量[2~5μg/(kg•min)]激动β1和β2受体,表现为心肌收缩力增强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显,能显著改善心力衰竭的血流动力学异常;大剂量[5~10μg/(kg·min)]则可兴奋α受体,出现缩血管作用,增加左心室后负荷;此药只能短期静脉应用,在慢性心衰加重时起到帮助病人渡过难关的作用,连续用药超过72小时可能出现耐药,长期使用将增加死亡率。

8.疟疾的治疗:耐药的疟原虫感染者抗疟治疗:因青蒿琥酯和甲氟喹杀灭耐氯喹疟原虫效果好、不良反应轻、价格便宜,用于妊娠妇女及儿童安全性高,前者为我国首选,后者为欧美无青蒿琥酯国家治疗耐氯喹疟疾的首选药物。

9.免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后,能增强机体对该抗原的免疫应答能力,或改变免疫应答类型的辅助物质,不能改变抗原特异性。

10.急性心肌梗死的病理生理:主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化,其严重度和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。心脏收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不协调,左心室压力曲线最大上升速度减低,左心室舒张末期压增高、舒张和收缩末期容量增多。射血分数减低,心搏量和心排血量下降,心率增快或有心律失常,血压下降。病情严重者,动脉血氧含量降低。急性大面积心肌梗死者,可发生泵衰竭——心源性休克或急性肺水肿。右心室梗死在MI患者中少见,其主要病理生理改变是急性右心衰竭的血流动力学变化,右心房压力增高,高于左心室舒张末期压,心排血量减低,血压下降。