易哈佛考试

1.肝硬化常见雌激素增多，雄激素减少，前者与肝脏对其灭活有关，后者与升高的激素反馈抑制垂体促性腺激素释放，从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素有关，男性患者常有性欲减退，睾丸萎缩，毛发脱落及乳房发育等，女性有月经失调，闭经，不孕等症状。

2.急性胰腺炎的预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在1周内恢复，不留后遗症。重症病情凶险，预后差，病死率约15%，存活者多遗留不同程度的胰腺功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。

3.肝硬化的并发症有食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征，肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肺综合征、感染、门静脉血栓形成。其中食管胃底静脉曲张破裂出血是最常见的并发症。

4.肝细胞可合成白蛋白，球蛋白在血浆中产生，胰岛素在肝脏中灭活，血氨通过肝脏的解毒作用转变成无毒的物质，红细胞生成素在肾脏中产生。

5.肝硬化肝功能减退表现为全身症状如周身乏力，消化系统症状如食欲减低，出血倾向，内分泌紊乱相关表现如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等，黄疸；肝硬化门脉高压的表现有门体侧支循环如食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉曲张，脾大，腹水。

6.急性胰腺炎时，大量脂肪坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙及甲状旁腺分泌降钙素降低，因此血钙降低的程度和病情严重程度呈正相关。当血钙低至2mmol/L以下提示为出血坏死型胰腺炎，若血钙低至1.5mmol/L提示预后不良。

7.胰腺假性囊肿与真性囊肿的区别在于，由肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮，囊内无菌生长，含有胰酶。

8.淋巴瘤全身症状有无诱因发热、体温＞38℃、消瘦、盗汗。

9.缺铁性贫血骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，即所谓的“核老浆幼”现象。

10.自身免疫性溶血性贫血中红细胞受到破坏，寿命缩短，贫血较重者应输洗涤红细胞，且速度应缓慢。