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易哈佛 \ 中医执业医师 \ 《中医妇科学》珍藏备考笔记49条
《中医妇科学》珍藏备考笔记49条
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简介(试读内容):

1.月经先后无定期的发病机理,主要是肝、肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。其病因多为肝郁、肾虚。

2.闭经肝肾阴虚证主要证候:月经周期延后、经量少、色红质稠,渐至月经停闭不行;五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽咯血;舌红,少苔,脉细数。

3.人工流产禁忌证:生殖器官急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等(治疗后方可手术);各种疾病的急性期,或严重的全身性疾病不能耐受手术者;妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者;术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者。

4.肾气虚,封藏失职,冲任不固,可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝;肾气虚,胎失所系,冲任不固,可致胎漏、胎动不安、滑胎;肾气虚,摄纳或系胞无力,则致胎动不安、子宫脱垂。

5.《达生篇》成书于1715年,由亟斋居士撰写,主要阐述了胎前调护、临产、难产救治及产后护理。提出临产调护的六字诀“睡、忍痛、慢临盆”,临床实用,广为流传。

6.子门是排出月经和娩出胎儿的关口。

7.弄胎(假宫缩):《医宗金鉴・妇科心法要诀》云:“若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎。”

8.天癸,是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻,因而具备生殖能力的作用。因此与关系密切。

9.血瘀证常见“刺痛拒按,痛有定处,腹内积块,舌紫暗或有瘀斑、瘀点,脉沉涩或弦涩”。血寒证常见“小腹绞痛或冷痛、得温痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌暗苔白,脉沉紧”。

10.带脉的功能主要是健运水湿,提摄子宫,约束诸经。故带脉失约可导致带下病、胎动不安、滑胎、子宫脱垂等。