1.各种病因及脏腑功能失常、气血失调,均可引起机体发生病变,但只有引起冲、任、督、带损伤,进而导致胞宫、胞脉、胞络受损,才会导致妇产科病证的发生。冲、任、督、带损伤和胞宫、胞脉、胞络受损,是妇产科疾病的基本病机和最终病位,是妇产科疾病与其他科疾病相区别的重要病机。
2.妊娠剧吐的主要发病机理是冲气上逆,胃失和降。孕后血聚养胎,冲气偏盛而上逆,循经犯胃引起恶心呕吐。常见病因病机有脾胃虚弱、肝胃不和、痰滞。若频繁呕吐,饮食难进,可致气阴两虚。
3.流产主要发病机制是冲任损伤,胎元不固。引起胎漏、胎动不安的常见病因病机有肾虚、气血虚弱、血热和血瘀,若病势进一步发展,可引起堕胎、小产。导致滑胎的病因病机主要有肾虚和气血虚弱。
4.异位妊娠的基本病机是少腹血瘀实证。常见病因病机有胎阻胞络、气虚血瘀、气滞血瘀、气陷血脱、瘀结成癥。
5.妊娠期高血压可由脾肾两虚,水湿内停,或气机阻滞,津液不布发为子肿;阴虚阳亢,上扰清窍,或痰浊上扰,引起子晕;若子肿、子晕进一步发展,肝阳上亢,肝风内动,或痰火上扰,蒙蔽清窍,出现抽搐昏迷者,即发为子痫。常见病因病机有脾肾两虚、气滞湿阻、阴虚肝旺、脾虚肝旺、肝风内动和痰火上扰。
6.胎儿生长受限主要发病机制是父母禀赋虚弱,生殖之精不健,或孕后调养失宜,脏虚胞损,气血不足,胎失所养而生长受限。常见病因病机有肾气亏虚、气血虚弱、阴虚血热和胞宫虚寒。
7.羊水过多多由水气、水湿浸渍胞胎所致,常见的病因病机有脾气虚弱、气滞湿郁、肾阳亏虚。
8.胎母血型不合常见病因病机有湿热内蕴、热毒内结、瘀热互结、阴虚血热。
9.尿路感染常见病因病机为阴虚火旺,心火偏亢,湿热下注膀胱,致膀胱气化失司,水道不利,而出现小便异常改变。
10.产后出血的主要发病机理是气虚失摄,冲任不固;或瘀阻冲任,血不循经而妄行。常见病因病机为气虚和血瘀。