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简介(试读内容):
1.第一产程中肥皂水灌肠禁忌证:①胎膜早破。②心功能Ⅲ~Ⅳ级的心脏病。③胎位异常。④初产妇宫口扩张4cm以上。
2.产程中胎心监护:①听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行。②潜伏期应每小时听胎心一次。③活跃期每30分钟听胎心一次。④每次胎心听诊应听1分钟。
3.接生过程中:①宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴。②宫缩时,协助胎头俯屈。③待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸。④胎儿肩娩出后应注意保护会阴。
4.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开。
5.胎盘剥离征象:①子宫底升高且硬。②阴道少量出血。③外露脐带延长。④压耻骨联合上方,脐带不回缩。
6.接产要领:①无菌操作,保护会阴。②协助胎头俯屈与仰伸。③必须让产妇与接产者充分合作。④让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口。
7.初产妇,第二产程,胎头拔露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴。
8.类人猿型骨盆入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径。
9.扁平骨盆入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大。
10.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态。