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简介(试读内容):
1.患儿喜欢牛奶,牛乳中含铁较少,并且患儿红细胞体积小于正常,多考虑是缺铁性贫血。
2.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多见的红细胞酶病,本病有多种G-6-PD基因变异型,伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病,感染诱发的溶血,新生儿黄疸,先天性非球形细胞性溶血性贫血等。
3.体重低于同性别同龄儿参照人群3个标准差为重度营养不良。
4.腹泻时间超过1个月为迁延性腹泻。
5.失水量为体重的5%~10%。精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少为中度脱水。
6.营养不良患儿治疗原则是祛除病因、调整饮食,促进消化和治疗并发症。
7.中重度营养不良患儿一旦摄入稍多便可出现消化不良、加重腹泻,饮食调整应根据实际的消化能力和病情逐渐增加。
8.重度营养不良治疗中热卡应从40~60kcal(167.36~251.04kJ)/(kg·d)、蛋白质1.5~2g/(kg·d)、脂肪1g/(kg·d)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。
9.重度营养不良患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,此患儿即出现低血糖后又有休克表现,需立即静脉注射葡萄糖溶液进行抢救。
10.Apgar评分4~7分为轻度窒息,小于0~3分为重度窒息。