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(综合)常见高频考点25条
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简介(试读内容):

【考点1】60%~85%肾小球肾炎患者新鲜尿可检到红细胞管型

【考点2】早产儿动脉导管未闭伴有症状者,生后1周内使用消炎痛治疗,剂量为0.1~0.2mg/kg,从每8小时1次到每12小时1次,总量不超过0.6mg/kg,口服或静脉给药。需同时治疗肺炎。

【考点3】青霉素治疗效果不佳,刺激性咳嗽、少痰,胸片表现,考虑支原体肺炎。行肺炎支原体抗体检查可进一步帮助诊断。

【考点4】2岁以内患儿有呼吸急促、憋喘、呼气相延长、哮鸣音,应首先考虑呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎

【考点5】毛细支气管炎的临床表现:常在上呼吸道感染后2~3天出现持续性干咳、呼气性喘鸣和呼吸窘迫。体温以中、低度发热多见,病情常在咳喘发生后2~3天逐渐加重,呼吸增快、短促,有胸骨上凹陷、鼻翼扇动,严重者可有发绀。胸部听诊可闻及弥漫性哮鸣音、呼气性喘鸣,甚至有呼吸音减弱。喘憋严重时还可合并心力衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒,甚至发生呼吸衰竭。病程一般持续1周至10天,极个别有过敏史及家族史患儿,可多次发生急性毛细支气管炎。

【考点6】早产、胎膜早破、脊柱裂应警惕脑膜炎,发热、前囟饱满、颅缝宽、易激惹符合新生儿脑膜炎临床表现。

【考点7】持续肺动脉高压又称持续胎儿循环,出生后不久即出现严重低氧血症、肺动脉压显著增高、血管反应异常、动脉导管或卵圆孔水平右向左分流不伴有发绀型先天性心脏病(但可并存)为特征。

【考点8】肺出血是新生儿寒冷损伤综合征的常见严重并发症,重者可致死亡。该患儿体温、硬肿等考虑寒冷损伤综合征,结合其他表现考虑并发肺出血。

【考点9】除原发病(寒冷损伤综合征)症状与体征外,肺出血可有下列表现:

1.全身症状:低体温,皮肤苍白,发绀,活动力低下,呈休克状态,或可见皮肤出血斑,穿刺部位不易止血。