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(综合)学霸匠心总结考试重要考点29条
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简介(试读内容):

1.孕妇如合并有感染性疾病、子宫畸形、子宫肌瘤急、慢性疾病及妊娠并发症时宜诱发早产而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时也可发生早产。

2.孕妇于妊娠18-20周时开始自觉胎动。

3.子宫韧带共有四对:阔韧带、圆韧带、主韧带、宫骶韧带。卵巢固有韧带不属于子宫韧带。

4.子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌病患者子宫多是均匀性增大但很少超过12周妊娠子宫大小子宫内病灶一般为弥漫性生长

5.子宫肌瘤具有以下症状:月经改变:是子宫肌瘤最常见的症状多见于较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。主要表现为经量增多、经期延长严重时可致贫血下腹部包块:当子宫增大超过12周妊娠大小时于下腹正中可触及不规则质硬包块白带增多:黏膜下肌瘤合并感染可致脓血性白带疼痛:肌瘤一般不引起疼痛。

6.子宫肌层分为3层内层肌纤维环行排列中层肌纤维交叉排列外层肌纤维纵行排列。

7.子宫破裂时病理缩复环可逐渐上升达脐平或脐上压痛明显子宫收缩药物使用不当可造成子宫破裂产科手术如阴道助产也可使子宫破裂。

8.子宫痉挛性狭窄环其特点是子宫局部平滑肌呈痉挛性不协性收缩形成的环状持续不放松称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环发生在宫颈、宫体的任何部分多在子宫上下段交界也可在胎体某一狭窄部胎颈、胎腰处常见多因精神紧张过度疲劳以及不适当地应用缩宫药物或粗暴地进行阴道内操作所致。

9.子宫峡部即宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分在非孕期长约1cm又称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展延长妊娠末期可达7-10cm形成子宫下段。妊娠6-7周双合诊检查子宫峡部极软。

10.子宫复旧:胎盘娩出后子宫圆而硬宫底在脐下一指。产后第1日略上升至平脐以后每日下降1-2cm至产后10日子宫降入骨盆腔内。