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易哈佛 \ 副高(小儿内科学) \ (综合)学霸精编高频考点28条-小抄版
(综合)学霸精编高频考点28条-小抄版
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简介(试读内容):

1.引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病(GD),是一种器官特异性自身免疫性疾病,是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的一种。

2.生长激素的自然分泌呈脉冲式,约每2~3小时出现一个峰值,夜间入睡后分泌量增高,且与睡眠深度有关,在Ⅲ或Ⅳ期睡眠相对达高峰;白天空腹时和运动后偶见高峰。

3.小儿肾脏排钠及排钾能力差,故钠摄入过多易致水肿,易有高血钾倾向。

4.肝豆状核变性早期损害的器官是肝脏。患儿肝脏内铜的贮积在婴儿期即已开始,但很少在6岁以前出现临床症状,此期间除尿铜增高外一切正常。6~8岁以后逐渐出现肝脏受损症状,一般在12岁以后逐渐出现其他器官功能受损的症状,此时尿铜更高,血清铜蓝蛋白明显低下

5.细胞免疫缺陷和联合免疫缺陷时,因T辅助细胞不能提供足够的信息(包括细胞因子和细胞表面分子介导的信息传递)协助B细胞合成Ig,而发生不同程度的抗体缺陷。因此全部原发性免疫缺陷病中,约80%存在Ig和(或)抗体缺陷

6.出生时女婴尿道长仅1cm,口径相对宽大,尿道口暴露且近肛门,故易发生上行感染

7.正常人口腔体温范围在36.7℃~37.7℃之间(而37.19℃仅是一个平均值),腋窝温度范围在36.0℃~37.4℃,直肠温度范围在36.9℃~37.9℃。昼夜间体温的波动可达1℃左右。

8.当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便,腹部检查触到腊肠样包块时,即可确定诊断为肠套叠。必要时做腹部超声等辅助检查,协助诊断。

9.小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。目前认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20mmHg,或学龄前儿童>110/70mmHg,学龄儿童>120/80mmHg要考虑高血压。原发性高血压在小儿少见;继发性高血压较多,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

10.心脏胚胎发育从胚胎第2周开始形成,约于第4周起有循环作用,到第8周四腔心形成。因此,胚胎第2~8周是心脏发育的关键时期。