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易哈佛 \ 副高(临床药学) \ (综合)顺利通关知识点小秘笈27条
(综合)顺利通关知识点小秘笈27条
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简介(试读内容):

1.具有耳毒性的药物有链霉素庆大霉素呋塞米万古霉素等。

2.硝酸甘油的作用:①降低心脏前后负荷降低心肌耗氧量②改善缺血区血供③冠状动脉血流重新分配,降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧支血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。临床应用有对各型心绞痛均有效,用药后能中止发作(舌下含服1~2min起效),也可预防发作。

3.硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流舒张血管平滑肌降低血压降压同时可伴有反射性心率加快和心排血量增加并可使肾素活性增高。

4.医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心,为人民健康服务,卫生健康工作理念从以治病为中心到以人民健康为中心的转变。

5.硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应,生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物,对人体有害,故应注意避光。

6.脂肪酸在组织细胞内,先在胞液中活化形成脂酰辅酶A,然后进入线粒体内,通过β-氧化途径分解。脂肪酸β-氧化:①脂酸活化生成脂酰CoA,消耗2个ATP②脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶作用下进入线粒体③在线粒体中,脂酰CoA进行β-氧化,经过脱氢加水再脱氢硫解4步反应,生成1分子乙酰CoA及比原来少2个碳原子的脂酰CoA。后者再进入肛氧化重复上述过程,最终生成乙酰CoA。

7.酶促反应具有高度的特异性。分为三类:①绝对特异性:酶只作用于特定结构的底物,生成一种特定结构的产物相对特异性:酶可作用于一类化合物或一种化学键立体异构特异性:一种酶仅作用于立体异构体中的一种。

8.刚出生的足月新生儿胃液接近中性,其pH达6~8,但出生后24~48小时pH下降至1~3,然后又回升到6~8,直到生后2周左右其胃液仍接近中性。

9.氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生儿尤其是早产儿,因肝脏葡萄糖醛转换酶不足,应用氯霉素时不能与葡萄糖醛酸结合而游离在体内,容易引起急性中毒产生灰婴综合征

10.氨基苷类药物的不良反应是损害第八对脑神经,对肾脏有毒性及对神经肌肉有阻断作用,对新生儿的毒性主要为肾毒性