易哈佛考试

1.失神发作最好的治疗药物有乙琥胺、丙戊酸钠或拉莫三嗪。

2.黏膜保护剂：具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合的作用，有前列腺素类似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、铋盐等。

3.铋盐(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)在酸性环境下能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白质结合，形成一层保护膜覆盖于溃疡表面，并有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用。

4.米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害，但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使得许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI。

5.非甾体抗炎药，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障。

6.西咪替丁是最早成功地广泛应用的治疗消化性溃疡的H₂受体阻断剂，适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道出血等。有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。

7.西咪替丁常见不良反应是肝损害、影响性功能。

8.胃食管反流患者，避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂，α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等可能引起食管损害的药物。

9.阿仑膦酸钠广泛用于骨质疏松，其主要不良反应为食管炎，可加重胃反流症状，并引起食管损害。

10.降低胃内酸度的药物：抗酸药(复方碳酸钙、氢氧化铝)、组胺H₂受体拮抗剂(雷尼替丁、法莫替丁)、抗毒蕈碱药(哌仑西平)、质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)。