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易哈佛 \ 执业药师(西药) \ 《药二》名师力荐历年高频精华知识点82条
《药二》名师力荐历年高频精华知识点82条
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简介(试读内容):

1.螺内酯为醛固酮的竞争性拮抗药,结构与醛固酮相似从而与盐皮质激素受体结合,阻止了醛固酮的作用,主要用于伴随着醛固酮分泌增多的充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病。

2.甘露醇为渗透性利尿药又称为脱水药,现已少用,主要用于治疗脑水肿和青光眼等。

3.氨苯喋啶、阿米洛利均为保钾利尿药,抑制远曲小管和集合管Na+重吸收,抑制K+分泌,对切除肾上腺的动物仍有效,主要与排钾利尿药合用于治疗顽固性水肿。

4.呋塞米为常用的速效利尿剂,主要作用于髓袢升支粗段,降低肾的稀释与浓缩功能,利尿作用快、强、短,主要用于急性肺水肿和脑水肿、急慢性肾衰竭、加速毒物排泄等。

5.阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,降糖机制是在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。

6.格列本脲是磺酰脲类降糖药,其降糖机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素;增加门静脉胰岛素水平,抑制肝糖原分解和糖异生作用,使肝生成和输出葡萄糖减少;增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力。

7.甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药,作用机制主要是抑制甲状腺内的过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化和偶联,抑制甲状腺激素的生物合成。

8.巯唑嘌呤作用机制与巯嘌呤类似,可抑制DNA合成,为免疫抑制药。

9.硫脲类抗甲状腺药包括硫氧嘧啶类(如甲硫氧嘧啶)和咪唑类(如甲巯咪唑),作用机制主要是抑制甲状腺内的过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化和偶联,抑制甲状腺激素的生物合成。

10.氟喹诺酮类抗菌药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。