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易哈佛 \ 执业药师(西药) \ 《药二》核心归纳速记知识点25条
《药二》核心归纳速记知识点25条
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简介(试读内容):

1.吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛心肌梗死而血压尚正常者,可使患者镇静,并减轻患者负担用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡不能单独用于内脏绞痛,应与阿托品等用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥有效解痉药合用吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。

2.ACEI类最常见不良反应为干咳,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类(缬沙坦)。

3.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是抑制体内环氧酶(COX,前列腺素合成酶),减少前列腺素(PG)的生物合成。

4.雷洛昔芬禁用于:妊娠期妇女;对本品过敏者;正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者;肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者;严重的肾功能不全者;难以解释的子宫出血者及有子宫内膜癌症状和体征者。

5.阿昔洛韦核苷类抗疱疹病毒药物,核苷类抗疱疹病毒药物在感染细胞内经酶作用转化为核苷类似物,可竞争性抑制病毒DNA聚合酶,阻断病毒DNA合成、复制。对RNA病毒没有作用。

6.来氟米特:主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑。

7.双醋瑞因在服用改善肠道转运和(或)肠道内容物性质的药物时,禁服本药。为提高双醋瑞因的生物利用度,应避免同时服用含有氢氧化铝和()氢氧化镁的药物。因为抗生素和化学疗法会影响肠道的菌群,服用双醋瑞因后会增加使用抗生素和(或)化学疗法的患者患小肠结肠炎的可能性。

8.抗血栓药包括:抗凝药抗血小板药和溶栓药。抗凝药和抗血小板药也一起被称为抗血栓形成药。

9.华法林几乎完全通过肝脏代谢清除,代谢产物具有微弱的抗凝作用。主要通过肾脏排泄,很少进入胆汁,只有极少量华法林以原型药从尿排出,因肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量

10.万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红人综合征,主要由嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺引起的,用苯海拉明和减慢万古霉素输注速度可以避免该反应的发生)、胸背部肌肉痉挛等。