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《口腔临床医学综合》考点总结76条【名师力荐】
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简介(试读内容):

1.龋病的定义:龋病是以细菌为主的多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

2.龋病的实质是:无机物脱矿和有机物分解

3.龋病的临床特征是:牙体硬组织在色形质各方面均发生变化。初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿微晶结构改变透明度下降釉质白垩色。继之病变部位有色素沉着局部可成黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行釉质和牙本质疏松软化最终发生牙体缺损形成龋洞龋洞一旦形成则缺乏自身修复能力

4.龋病的好发部位:好发牙恒牙列下颌第一磨牙患龋率的频率最高其次是下颌第二磨牙以后一次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙。患龋率最低的是下颌前牙。乳牙列患龋率最高的是下颌第二乳磨牙其次是上颌第二乳磨牙以后一次为:第一乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。好发牙面:好发牙咬合面居首位其次是邻面再次是颊面。

5.牙菌斑:牙菌斑是牙面菌斑的总称依其所在部位可分为龈上菌斑龈下菌斑。龈上菌斑是未矿化的细菌性沉积物牢固地粘附于牙面和修复体表面由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。粘性基质占1/3(成分为:唾液糖蛋白、细菌胞外聚合物)嵌入其中的细菌占2/3牙菌斑中除了细胞成分外还有细胞间基质基质可呈颗粒状、球状或纤维状由蛋白质和细胞外的多糖构成其中一些在细菌附着过程中具有重要作用。

6.牙菌斑的组成:由80%的水和20%的固体物质构成。固体物质包括:碳水化合物、蛋白质(主要)、脂肪、无机成分

7.牙菌斑的形成和发育:牙菌斑形成过程分为三个阶段:

1)获得性膜形成和初期聚集

2)细菌迅速生长繁殖

3)菌斑成熟牙菌斑形成的先驱是获得性膜形成细菌粘附于获得性膜上形成牙菌斑。