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易哈佛 \ 正高(外科护理) \ (综合)40条精选必备考点(核心命中)
(综合)40条精选必备考点(核心命中)
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简介(试读内容):

1.正常成人每日排尿次数4~6次,夜尿0~1次,每次尿量200~300ml。尿频者24小时排尿>8次,夜尿>2次,每次尿量<200ml,伴有排尿不尽感。

2.泌尿系统结石以草酸钙结石最常见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之,胱氨酸结石罕见。

3.接触隔离:适用于皮肤炭疽、狂犬病、破伤风、性病等。①密切接触病人需穿隔离衣,皮肤有破损戴手套;②被分泌物、皮屑所污染的物品必须严格消毒;③病人用过的衣物、被单要先消毒再清洗;④病人换下的伤口敷料要焚烧处理。

4.终末质量评价:终末质量是病人所得到的护理效果的综合反映,终末质量评价是对病人最终的护理效果的评价,属于传统的事后评价或后馈控制。这些指标的主要特点是从病人角度进行评价。

5.行瓣膜置换术者,术后24~48小时遵医嘱即给予华法林抗凝治疗,抗凝治疗效果以凝血酶原时间活动度国际标准比值保持在2.0~2.5之间为宜。机械瓣置换术后者,须终生抗凝治疗;生物瓣置换术后者需抗凝治疗3~6个月

6.桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。

7.低渗性缺水临床表现:1.轻度缺钠血清钠<135mmol/L。病人自觉疲乏、头晕、软弱无力。尿量增多。2.中度缺钠血清钠<130mmol/L。病人除上述表现外,还伴有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压变小、浅静脉瘪陷、站立性晕倒等表现。尿量减少。3.重度缺钠血清钠<120mmol/L。病人神志不清、四肢发凉、腱反射减弱或消失,常发生休克

8.血清心肌酶:肌酸激酶同工酶诊断敏感性和特异性均极高,起病4h内增高,16~24h达到高峰,3~4d恢复正常。增高程度与梗死的范围呈正相关,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

9.尿三杯试验:用于判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。以排尿初期的5~10ml尿为第1杯,排尿最后的5~10ml为第3杯,中间部分为第2杯。若第1杯尿液异常,提示病变在尿道;第3杯尿液异常提示病变在膀胱颈部或后尿道;若3杯尿液均异常,提示病变在膀胱或上尿路

10.“前哨痔”、肛裂与肛乳头肥大常同时存在,合称肛裂“三联症”。