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易哈佛 \ 《消化系统疾病》巧记干货知识点58条
《消化系统疾病》巧记干货知识点58条
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简介(试读内容):

1.乙型肝炎病人血清学表现为HBsAg阳性

2.消化性溃疡手术治疗的并发症可有:术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、吻合口溃疡、缺铁性贫血等。

3.原发性胆总管结石多数为棕色胆色素结石或混合性结石,通常发生于有复发性或持续性胆道感染的病人。十二指肠乳头旁憩室、胆汁淤积、胆道蛔虫病史,增加原发性胆管结石的风险。继发性肝外胆管结石指胆囊结石或肝内胆管结石排至肝外胆管内而发生的结石,在肝外胆管结石中约占85%。

4.上消化道出血患者粪隐血试验阳性,最少出血量是5ml

5.内镜检查多主张在血流动力学稳定后12~24小时内进行检查,称急诊胃镜和结肠镜检查。

6.PT检测的异常是凝血功能异常

7.消化性溃疡抗Hp治疗后复查的注意要点:由于耐药菌株的出现、抗菌药物不良反应、病人依从性差等因素,部分病人胃内的Hp难以根除,此时应因人而异制订多种根除Hp方案。对有并发症和经常复发的PU病人,应追踪抗Hp的疗效,一般应在治疗至少4周后复检Hp,避免在应用PPI或抗生素期间复检Hp出现假阴性结果。

8.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是幽门螺杆菌

9.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是纤维内窥镜检查

10.胃食管反流病(GERD)指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,以及引起咽喉、气管等食管邻近组织损害的疾病。