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易哈佛 \ 中医助理医师 \ 《第五部分实践技能》高分必备54条
《第五部分实践技能》高分必备54条
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简介(试读内容):

1.1979年世界卫生组织将冠心病分为5型:隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病型冠心病、心源性猝死。其中以冠心病心绞痛及心肌梗死常见。

2.绝经前后诸证以肾虚为本,临床上常分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚辨治。

3.腹壁反射的检查方法:嘱被检查者仰卧,两下肢稍屈曲,使腹壁放松,医师用钝头竹签分别沿肋缘下(胸髓7~8节)、脐水平(胸髓9~10节)及腹股沟上(胸髓11~12节)的方向,由外向内轻划两侧腹壁皮肤(即上、中、下腹壁反射),正常反应为受刺激部位出现腹肌收缩。

4.中医病证诊断:血证(吐血),胃热壅盛证。

5.(1)口臭:口腔不洁、龋齿或消化不良。(2)口气臭秽:胃热。(3)口气酸臭:食滞胃肠。(4)口气腐臭:内有疮疡溃脓或牙疳病。

6.(1)磺脲类。 (2)双胍类。 (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂。 (4)噻唑烷二酮。

7.经血臭秽:热证;经血气腥:寒证。带下臭秽黄稠:湿热;带下腥臭清稀:寒湿;带下奇臭而色杂:多为癌病。

8.中等量积液时,胸片可见渗液曲线,液体上缘呈外高内低边缘模糊的弧线样影,此为胸腔积液的典型X线表现。

9.慢性肾衰竭患者贫血的原因:肾脏分泌促红素减少,为贫血的主要原因,晚期常因血小板功能异常,出现鼻出血、消化道出血、淤斑等出血倾向表现。白细胞活性受抑制、淋巴细胞减少等导致免疫功能受损,易致感染。

10.痫病与中风病鉴别:痫病典型发作与中风病均有突然仆倒、昏不知人等症状,但痫病有反复发作史,发时口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或作怪叫声,可自行苏醒,醒后无半身不遂、口舌歪斜等症,而中风病则仆地无声,昏迷持续时间长,醒后常有半身不遂等后遗症。