1.副神经脊髓根自脊髓前、后根之间出脊髓,在椎管内上行,经枕骨大孔入颅腔,与延髓根合成副神经一起经颈静脉孔出颅。迷走神经(Ⅹ颅神经)连于橄榄后沟,舌咽神经(Ⅸ颅神经)下方,与舌咽神经和副神经(Ⅺ颅神经)一起穿颈静脉孔出颅。舌咽神经连于延髓橄榄后沟上部,与迷走神经、副神经同穿颈静脉孔前部出入颅腔。下颌神经(Ⅴ颅神经的第三支)含有一般躯体感觉及特殊内脏运动两种纤维,经卵圆孔出颅后分为数支。
2.三叉神经是最粗大的脑神经,有三个分支:①眼神经向前穿入海绵窦外侧壁,位于滑车神经的下方,穿过海绵窦后经眶上裂入眶;②上颌神经水平向前行于海绵窦外侧壁,由圆孔出颅进入翼腭窝;③下颌神经经卵圆孔出颅。
3.六角形鞍上池的前界是额叶的直回,后界是中脑的大脑脚底,两侧界为海马旁回钩,池内主要有视交叉、视束、颈内动脉、漏斗或垂体柄、乳头体、动眼神经和大脑后动脉水平段等。五角形鞍上池内有视交叉、颈内动脉、垂体柄、鞍背和基底动脉末端等。
4.颅内出血:年龄较大的儿童和青壮年以脑血管畸形出血多见,中年以动脉瘤破裂出血多见,而老年人则以高血压性脑出血最常见。
5.四肢及关节的CT检查常规行横断层面平扫,观察骨结构用骨重建算法重建图像,骨窗观察,窗宽1000~1500Hu,窗位250~350Hu。观察软组织时采用软组织重建算法或标准重建算法重建图像,窗宽300~500Hu,窗位40~60Hu。
6.硬膜外血肿的CT平扫表现:血肿表现为颅骨内板下双凸形高密度区,边界锐利,血肿范围一般不超过颅缝。如骨折超越颅缝,血肿亦可超过颅缝。血肿密度多均匀。不均匀的血肿早期可能与血清溢出、脑脊液或气体进入有关,后期与血块溶解有关。血块完全液化时血肿为低密度。
7.髓母细胞瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在小脑蚓部,容易突入第四脑室。成年人易发生在小脑半球。肿瘤生长迅速,易发生脑脊液转移,并广泛种植于脑室系统、蛛网膜下腔和椎管内。
8.Chiari畸形为小脑先天性发育异常,小脑扁桃体延长经枕骨大孔疝入上颈段椎管内,部分延髓和第四脑室同时向下延伸,常伴脊髓空洞症、脊髓纵裂、脑积水和颅颈部畸形等。
9.胆脂瘤的CT表现:上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影,并骨质破坏,乳突窦入口、鼓室腔扩大,边缘光滑并有骨质增生硬化。
10.生殖细胞瘤占原发颅内肿瘤的0.5%~2%,好发于松果体区,其次为鞍上池、丘脑和基底核区;多见于儿童和青少年,成人少见。髓母细胞瘤属于胚胎性肿瘤,占颅内神经上皮肿瘤的4%~8%,占原发颅内肿瘤的2%~7%。可发生在任何年龄,其中75%在15岁以内,4~8岁为发病高峰。