易哈佛考试

1.主动脉瓣关闭不全的超声心动图定性诊断：M型与二维超声表现可见主动脉瓣不同程度的增厚，瓣叶呈不规则团状或粗线状回声，胸骨旁短轴观察到主动脉瓣叶关闭时存在裂缝。由于左心室容量负荷过重，使左心室增大，室壁活动增强。主动脉瓣关闭不全较重时；间接的二维征象为二尖瓣前叶受反流束的后推造成开放受限，二尖瓣活动幅度减少，开口呈半月形改变。

2.在二尖瓣狭窄时，由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻，左心房压升高，通过二尖瓣口血流速度加快，彩色多普勒显示左心室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束，在左心室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。

3.颈部血管正常彩色多普勒超声表现：颈动脉血流为充盈于整个管腔的层流，管腔中央为彩色明亮的高速血流。靠近管壁为彩色暗淡的低速血流，颈总动脉分叉处和颈内颈外动脉起始部因管径膨大，呈现轻度紊乱、颜色不一的彩色血流。

4.肝脏局限性脂肪变时，后期整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，残存小片相对的正常肝组织表现为较弱的等回声区，边界清楚。这些结构以胆囊床区、门脉左右支周围、肝脏尾叶最为常见。

5.卵黄囊一般在7～9周经腹超声可以显示，5～6周是经阴道超声可被看到，具有预后指示意义，发现卵黄囊可以肯定为宫内妊娠，指示有胚胎组织存在。

6.心包缩窄超声表现为：①心包增厚、钙化的回声。②心室趋小、心房趋大、房室交界后角变小。③心脏多种结构舒张期运动异常：左室后壁内膜在缓慢充盈期的向后运动甚微或无运动而平坦，室间隔在吸气时凹陷压入左室，主动脉根部后壁舒张早期快速向后运动，肺动脉瓣过早打开，二尖瓣舒张早期EF斜率增快。④缩窄型充盈频谱图。⑤“小心室大静脉”征、上腔和肝静脉血流频谱异常。⑥泵血功能的异常。

7.桥本氏甲状腺炎超声表现：①甲状腺两侧叶呈弥漫性、对称性或非对称性肿大，部分峡部增厚明显。②腺体内部回声不均匀减低，并常见散在分布的线样强回声呈细网状改变。③早期可表现为腺体内弥漫分布的小片状低回声。④彩色多普勒超声显示多数甲状腺实质内血流信号分布较丰富，甚至类似火海征，但甲状腺上动脉流速不及毒性弥漫性甲状腺肿，亦有少数患者甲状腺实质内血流信号不丰富。

8.胸壁胸膜超声检查需要高度重视肋间扫查方法，排除骨骼、脂肪、肌肉干扰，以便病变清晰显示，提高诊断率。根据病变位置不同选择仰卧位、俯卧位、侧卧位或坐位，双手上抬或抱头，以使肋间充分展开。

9.甲状腺腺瘤常为单个椭圆形，有完整包膜，内部回声大部分为均匀偏低回声，少数可为等回声或稍高回声，部分病例可有不同程度的囊性变，结节周围的甲状腺组织回声正常。

10.深静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。