1.预防脑脊液逆流:禁忌堵塞、冲洗、滴药入鼻腔和耳道,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌行腰椎穿刺。避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起气颅或颅内感染。
2.脊柱手术病人术后疼痛严重者,严格卧床休息,局部予以制动,减少局部活动,进行轴线翻身。防止病理性骨折、关节畸形和截瘫的发生。
3.男性急性淋病:早期有尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿,即尿道炎症状。
4.食管癌术后病人易发生呼吸困难、缺氧,并发肺不张、肺炎,甚至呼吸衰竭,对病人的护理措施包括:气管插管者,及时吸痰,保持气道通畅;术后第1日鼓励病人深呼吸、吹气球、使用深呼吸训练器锻炼,促使肺膨胀;痰多、咳痰无力者若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。
5.安置T管的目的为:①引流胆汁和减压:防止因胆汁排出受阻导致的胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎。②引流残余结石。③支撑胆道:防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔变小。
6.食管癌病人根治术后饮食护理包括:①术后早期需禁饮禁食3~4日。②禁食期间持续胃肠减压。③术后5~6日可进全清流质,每2小时100ml,每日6次。术后3周可进普食,应注意少食多餐,进食不宜过多、速度不宜过快。④避免进食生、冷、硬食物。⑤病人进食后2小时内勿平卧,睡眠时将床头抬高。⑥食管胃吻合术后病人,应建议病人少食多餐。
7.坠积性肺炎:主要发生于因骨折长期卧床不起者,以老年、体弱和伴有慢性病者多见,有时甚至可危及病人生命。
8.Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。腹部超声可显示胆囊增大,胆囊壁增厚,并可探及胆囊内结石影。如出现寒战高热,提示病变严重,可能出现胆囊化脓、坏疽、穿孔或合并急性胆管炎。
9.小量气胸者,无需特殊处理,积气一般在1~2周内自行吸收,但应密切观察病人病情变化。
10.腰椎间盘突出患者绝对卧床休息:包括卧床大小便。卧床休息可以减少椎间盘承受的压力,缓解脊柱旁肌肉痉挛引起的疼痛。一般卧床3周或至症状缓解后可戴腰围下床活动。