易哈佛考试

1.呼吸衰竭分类：Ⅰ型呼吸衰竭：缺O₂不伴CO₂潴留。Ⅱ型呼吸衰竭：缺O₂伴CO₂潴留（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg）。

2.脑出血：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

3.脑梗死：好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

4.左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律，两肺部湿性啰音。

5.右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。

6.十二指肠溃疡好发于球部；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，典型节律为进食-疼痛-缓解；十二指肠患者疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。

7.肝性脑病分期：①0期（潜伏期）：又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只有心理测试或智力测试时有轻微异常；②1期（前驱期）：轻度的性格改变和行为失常。典型的患者可有扑翼样震颤，脑电图多正常；③2期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。体格检查有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；④3期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主，扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常；⑤4期（昏迷期）：意识完全丧失。患者的扑翼样震颤已无法引出，脑电图明显异常。

8.甲亢危象多由于大量甲状腺素入血导致。临床表现：①高热（体温＞39℃）；②心率增快（140～240次/分）；③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④焦虑、烦躁、谵妄或昏迷；⑤可合并心衰、肺水肿等。

9.心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高，或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。

10.铁剂宜在餐后服用，主要不良反应为恶心、呕吐、便秘等。铁剂避免与茶、牛奶、咖啡同时服用，可加用维生素C、稀盐酸。服用液体铁剂，应使用吸管。铁与肠道内硫化氢作用，导致黑便。肌内注射铁剂，应采用深部注射，并经常更换注射部位。