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易哈佛 \ 副高(内科学) \ (综合)名师力荐快速提分知识点37条
(综合)名师力荐快速提分知识点37条
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简介(试读内容):

1.社区获得性肺炎应在抗生素治疗后48~72小时对治疗效果进行评价。

2.慢性支气管炎早期,一般反映大气道功能的检查如第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常,但有些患者小气道功能已发生异常仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低,累及大气道时,肺通气功能障碍,随着病情加重,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能检查可有不同程度异常,随着病情发展,气道阻力增加、气流受限成为不可逆性。

3.限制性通气功能障碍多见于肺纤维化

4.混合性通气功能障碍多见于慢阻肺

5.社区获得性肺炎抗生素治疗有效时,体温下降,症状改善,临床状态稳定,白细胞、C-反应蛋白和降钙素原逐渐降低或恢复正常,而X线影像病灶吸收较迟。

6.医院获得性肺炎指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

7.医院获得性肺炎诊断依据:X线出现新的或进展的肺部浸润影+下列三个临床症候中的两个或以上可诊断:①发热超过38℃;②血白细胞增多或减少;③脓性气道分泌物

8.结核性胸膜炎胸水多呈黄色,少数为血性胸水ADA>45U/L

9.结核性胸膜炎胸膜活组织病理检查:干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

10.类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致,任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。