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《临床医学综合》名师力荐考前精华知识点21条
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简介(试读内容):

1.阿司匹林是水杨酸类药物,低浓度的阿司匹林可以使COX活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆地抑制血小板COX,减少TXA2的生成,影响血小板聚集和抗血栓形成。

2.阿司匹林药理作用:①解热镇痛及抗风湿。②影响血小板的功能:高浓度阿司匹林能直接抑制血管壁中COX,减少了前列环素的合成。③儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。

3.阿司匹林的不良反应:胃肠道反应(口服直接刺激胃黏膜);加重出血倾向;水杨酸反应;超敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿和阿司匹林哮喘);瑞夷综合征;对肾脏的影响(偶见间质性肾炎等)。

4.氢氯噻嗪是中效利尿剂,可用于治疗各种原因引起的水肿,对轻中度心源性水肿疗效较好,是慢性心功能不全的主要治疗药物之一。

5.氨苯蝶啶是保钾利尿剂,临床上常与排钾利尿剂合用治疗顽固性水肿。乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,主要治疗青光眼、急性高山病、碱化尿液。

6.卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药,通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成发挥扩张血管作用。

7.施慧达即苯磺酸左旋氨氯地平,是钙拮抗剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞而发挥舒张血管作用。

8.雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌而降低胃酸和胃酶活性。

9.阻塞性通气功能障碍是指气道阻塞引起的通气功能障碍,主要影响小气道,表现为呼气时小气道陷闭,呼气受限,流速下降。肺功能检查时,最主要的表现为第1秒用力呼气容积降低

10.阻塞性通气功能障碍肺活量正常或降低、残气量增加,但不如FEV1降低变化明显。气流指数>1.0是限制性通气障碍的肺功能检查结果。